消渴 糖尿病 救急

父亲五旬，糖尿病十余年，体瘦常锻炼腿脚无问题。

家里只有我坚信中医，其他人难以抉择，经苦劝，目前未使用胰岛素。用过二甲双胍等降糖药。

近期血糖突然无法控制，直到20多近30，虽然血糖不属于症，但如此高让家里人无不后怕，手足无措。平时善饥（已经控制吃低糖低gi食物但血糖仍高），不是很易渴，睡不好，头晕，极易怒，眼花，面色憔悴，体瘦，腿脚没问题，手脚冰凉也没有。

家里人都开始劝用胰岛素了，我学浅无力证以劝说，夜不能寐。
恳请老师们赐一良方！！
养生经络腧穴等方法同样可以，
有一点帮助我便万分感激

另外对于鉴别消渴类型，如需症状我也马上询问补充。。
再求各位

找白天时间拍下舌照；
现在没吃西药控制么？平时喝水多么？只有饥没有渴？

逐一回答以下问题：
1、一天大便几次？大便颜色？是否会成型或干燥、硬，是否便秘
2、一天小便几次？颜色是黄是白
3、是否有腰膝酸软、尿频、尿急、尿不尽情况
4、是否有胸闷、胁骨闷、易怒、头晕、气短、口苦、口干、咽干、口臭、掉发严重、等症状
5、有心跳加速、盗汗、自汗、手脚心流汗现象么；正常运动是否容易出汗；
6、口渴么？【想喝】冷水还是热水----心里渴望，自己强制的不算
7、几点睡觉，睡眠情况如何（难入睡，容易惊醒(几点会醒）、多梦等），睡觉时身体是冷是冷是热
8、平时手或脚是冷是热
9、食欲大么？消化好么？饥饿感会明显么？有胃胀么？平时吃寒、热或刺激性食物会肚子不舒服么？
10、精力怎样？容易累还是正常
11、身高、体重、年龄
12、还有其它症状么？

yahooocomcn 发表于 2025-2-9 20:59
逐一回答以下问题：
1、一天大便几次？大便颜色？是否会成型或干燥、硬，是否便秘
2、一天小便几次？颜色是黄是白
3、是否有腰膝酸软、尿频、尿急、尿不尽情况
4、是否有胸闷、胁骨闷、易怒、头晕、气短、口苦、口干、咽干、口臭、掉发严重、等症状
5、有心跳加速、盗汗、自汗、手脚心流汗现象么；正常运动是否容易出汗；
6、口渴么？【想喝】冷水还是热水----心里渴望，自己强制的不算
7、几点睡觉，睡眠情况如何（难入睡，容易惊醒(几点会醒）、多梦等），睡觉时身体是冷是冷是热
8、平时手或脚是冷是热
9、食欲大么？消化好么？饥饿感会明显么？有胃胀么？平时吃寒、热或刺激性食物会肚子不舒服么？
10、精力怎样？容易累还是正常
11、身高、体重、年龄
12、还有其它症状么？

感谢，不在身边请稍等

血糖这玩意儿，不就是人参白虎汤来处理的么？

AI Response:
考虑到这位老人糖尿病十余年，目前面临血糖难以控制的情况，中医治疗方案可能会涉及以下几个方面：

1. **降糖调节**：中医通常使用以下几种中药来降糖调节：
- **人参**：补气固本，益气养阴，改善机体的能量代谢，帮助控制血糖。
- **五味子**：养心生津，益气固本，调节血糖，滋养心脾。
- **地黄**：滋阴降火，调节血糖，保护肾脏功能。
- **山茱萸**：养肝滋阴，益气固本，调节血糖，增强体质。

2. **益气养阴**：考虑到老人的体虚和血糖难以控制，益气养阴的中药可能会被使用：
- **黄芪**：补气固本，益气养阴，改善机体的能量代谢。
- **甘草**：补气和中，调节脾胃，益气养阴。

3. **清热解毒**：如果老人出现了明显的口渴、多尿等症状，可能需要清热解毒的中药：
- **黄连**：清热解毒，降低血糖。
- **槟榔**：清热利湿，通腑下气。

4. **养心安神**：考虑到老人可能存在睡眠不好、易怒等症状，可能需要养心安神的中药：
- **柏子仁**：养心安神，滋阴降火。
- **合欢皮**：安神益气，调节情绪。

**具体的中药方剂**可能会根据老人的具体情况有所不同，例如：

- **六味地黄**：滋阴补肾，调节血糖。
- **降糖平**：中成药，降糖效果较好。
- **地黄饮**：滋阴降火，调节血糖。

**重要注意事项**：

- 中药治疗应该在专业中医师的指导下进行。
- 中药与西药并用时，应注意可能的相互作用。
- 老人的身体状况和血糖水平需要密切监测，以调整治疗方案。
- 均衡的饮食和适当的运动对于控制糖尿病也是必不可少的。

中消，倪师有说过，你自己去试试

便秘的话就加厚朴大黄枳实，不便秘就人参白虎汤

肝郁脾虚

yahooocomcn 发表于 2025-2-9 20:59
逐一回答以下问题：
1、一天大便几次？大便颜色？是否会成型或干燥、硬，是否便秘
2、一天小便几次？颜色是黄是白
3、是否有腰膝酸软、尿频、尿急、尿不尽情况
4、是否有胸闷、胁骨闷、易怒、头晕、气短、口苦、口干、咽干、口臭、掉发严重、等症状
5、有心跳加速、盗汗、自汗、手脚心流汗现象么；正常运动是否容易出汗；
6、口渴么？【想喝】冷水还是热水----心里渴望，自己强制的不算
7、几点睡觉，睡眠情况如何（难入睡，容易惊醒(几点会醒）、多梦等），睡觉时身体是冷是冷是热
8、平时手或脚是冷是热
9、食欲大么？消化好么？饥饿感会明显么？有胃胀么？平时吃寒、热或刺激性食物会肚子不舒服么？
10、精力怎样？容易累还是正常
11、身高、体重、年龄
12、还有其它症状么？

<(_ _)>

1、一天大便几次？大便颜色？是否会成型或干燥、硬，是否便秘
大便2次，颜色正常成型，不便秘

2、一天小便几次？颜色是黄是白
有点尿频，有点黄

3、是否有腰膝酸软、尿频、尿急、尿不尽情况
否；有点尿频

4、是否有胸闷、胁骨闷、易怒、头晕、气短、口苦、口干、咽干、口臭、掉发严重、等症状
易怒，头晕，口干，其余不明显

5、有心跳加速、盗汗、自汗、手脚心流汗现象么；正常运动是否容易出汗；
否，经常做耐力型运动正常出汗

6、口渴么？【想喝】冷水还是热水----心里渴望，自己强制的不算
口渴，爱喝热水


7、几点睡觉，睡眠情况如何（难入睡，容易惊醒(几点会醒）、多梦等），睡觉时身体是冷是冷是热
一点左右，尽量早睡但是难入睡，其他无明显问题，七点自然醒


8、平时手或脚是冷是热
正常


9、食欲大么？消化好么？饥饿感会明显么？有胃胀么？平时吃寒、热或刺激性食物会肚子不舒服么？
食欲大，容易饿
不胃胀


10、精力怎样？容易累还是正常
易累

11、身高、体重、年龄
173，63，55

12、还有其它症状么？
吃完饭头发胀，眼压力高，左眼模糊，血糖控制不住

hyperpotion 发表于 2025-2-13 17:07
<(_ _)>

1、一天大便几次？大便颜色？是否会成型或干燥、硬，是否便秘
大便2次，颜色正常成型，不便秘

2、一天小便几次？颜色是黄是白
有点尿频，有点黄

3、是否有腰膝酸软、尿频、尿急、尿不尽情况
否；有点尿频

4、是否有胸闷、胁骨闷、易怒、头晕、气短、口苦、口干、咽干、口臭、掉发严重、等症状
易怒，头晕，口干，其余不明显

5、有心跳加速、盗汗、自汗、手脚心流汗现象么；正常运动是否容易出汗；
否，经常做耐力型运动正常出汗

6、口渴么？【想喝】冷水还是热水----心里渴望，自己强制的不算
口渴，爱喝热水


7、几点睡觉，睡眠情况如何（难入睡，容易惊醒(几点会醒）、多梦等），睡觉时身体是冷是冷是热
一点左右，尽量早睡但是难入睡，其他无明显问题，七点自然醒


8、平时手或脚是冷是热
正常


9、食欲大么？消化好么？饥饿感会明显么？有胃胀么？平时吃寒、热或刺激性食物会肚子不舒服么？
食欲大，容易饿
不胃胀


10、精力怎样？容易累还是正常
易累

11、身高、体重、年龄
173，63，55

12、还有其它症状么？
吃完饭头发胀，眼压力高，左眼模糊，血糖控制不住

艾达尔王2 发表于 2025-2-10 10:59
中消，倪师有说过，你自己去试试

谢谢

倪野徒 发表于 2025-2-10 11:15
便秘的话就加厚朴大黄枳实，不便秘就人参白虎汤

感谢

石膏150、知母15、党参15、柴胡10、郁金15、川芎10、白术10、当归10、炙甘草10、黄芩10、茯苓15、山药10、山茱萸20、丹皮10、生地25、泽泻10、炮附子10、肉桂5、天花粉15、决明子15；

7天之后重新开方；
切记：【别上网买药】【找那种能走医保统筹报销的药店、诊所、社区医院】

hyperpotion 发表于 2025-2-13 17:07
<(_ _)>

1、一天大便几次？大便颜色？是否会成型或干燥、硬，是否便秘
大便2次，颜色正常成型，不便秘

2、一天小便几次？颜色是黄是白
有点尿频，有点黄

3、是否有腰膝酸软、尿频、尿急、尿不尽情况
否；有点尿频

4、是否有胸闷、胁骨闷、易怒、头晕、气短、口苦、口干、咽干、口臭、掉发严重、等症状
易怒，头晕，口干，其余不明显

5、有心跳加速、盗汗、自汗、手脚心流汗现象么；正常运动是否容易出汗；
否，经常做耐力型运动正常出汗

6、口渴么？【想喝】冷水还是热水----心里渴望，自己强制的不算
口渴，爱喝热水


7、几点睡觉，睡眠情况如何（难入睡，容易惊醒(几点会醒）、多梦等），睡觉时身体是冷是冷是热
一点左右，尽量早睡但是难入睡，其他无明显问题，七点自然醒


8、平时手或脚是冷是热
正常


9、食欲大么？消化好么？饥饿感会明显么？有胃胀么？平时吃寒、热或刺激性食物会肚子不舒服么？
食欲大，容易饿
不胃胀


10、精力怎样？容易累还是正常
易累

11、身高、体重、年龄
173，63，55

12、还有其它症状么？
吃完饭头发胀，眼压力高，左眼模糊，血糖控制不住

胃热，（中消），湿大。
爱喝热水说明里有寒。
人参白虎汤，把胃热消一消，平时注意吃饭忌口就行了。

看了一下许多高贤的回复，基本的药症对应都能做到，却没有人能够看到其实这位最大的问题是气虚
阳明经过热，人参白虎汤是主力药方，气虚很重，黄芪加重，党参随着加减，决明子要炒了后用，否则副作用很重，山茱萸也得加大。石膏150克的量一周没有关系，如果觉得不思饮食得停或抽麦冬来代替，金石类的药太强，久服有弊，人瘦的话，山药也需要加重。
白术能用到浙白术甚至是极品的於术最好
黄芪争取用到野生十年以上的，野党参，肉桂要用到真油桂，糖尿症没什么呢。
方子大都没对的，药失效的厉害罢了。

我刚才看了一下兄弟的描述，此为少阳阳明少阴病症。我先给你分析，口苦、易怒、胸胁苦满、肝郁化热导致的失眠，皆为少阳症。容易饿也是阳明热症的体现，并且尿频、夜尿、身无力是少阴病症，因此我才会说是少阳阳明少阴并症。因此我用柴胡桂枝干姜汤和解表里、疏通三焦，治上热下寒之症。再合肾气汤温阳固肾，再与苓桂术甘汤温阳化饮治疗头晕、心悸之症。
方剂：柴胡桂枝干姜汤合苓桂术甘汤合肾气汤和丹参散加减。
柴胡15g 桂枝12g 茯苓15g 白术12g 天花粉12g 黄芩12g 生石膏30g 生牡蛎30g 熟地15g 生地15g 山茱萸12g 泽泻12g 丹参12g 丹皮9g 干姜5g 山药15g 肉桂6g 炮附子12g 炙甘草6g 大枣5枚
煮制方法：生牡蛎和炮附子单抓一袋，先大火煮附子1个小时，差半个小时放入生牡蛎和生石膏。
将上述方子拆出两副，因为肾气汤适宜久煮而柴桂干姜汤适合短煮。
一个小时后先煮肾气汤：熟地15g 生地15g 山茱萸12g 丹参12g 山药15g 丹皮9g 肉桂6g 泽泻12g 茯苓15g 白术12g。大火20分钟小火40分钟。后放入柴胡桂枝干姜汤合苓桂术甘汤：柴胡15g 桂枝12g 黄芩12g 天花粉12g 炙甘草6g 干姜5g 大枣5枚大火20分钟小火20g