膝盖风湿

师傅们问一下：我膝盖风湿，遇寒加重，遇热减轻，负重疼痛加重。看了好多中医都没用。我想吃桂枝芍药知母汤。医院不给开大剂量附子麻黄。。我又不会加减，我能一直用小计量吗？？？

桂枝20，白芍16，知母20，炮附子12，麻黄12，甘草12，生姜，三片，防风20，白术20

这种病只能短期用麻黄，急性疼痛期过后要改方子。麻黄用多了会睡不着、烦躁、心跳快，阳气很浮。
其次局部的辨证固然重要，你这边能看出有风寒湿。但是整体有没有条件用麻黄?睡眠怎么样?汗出情况这些都会影响处方

其次有没有必要用芍药?需不需要酸收，把浮热收敛进来?
知母多少?养阴会不会妨碍去湿?
心脏好不好?睡眠怎么样?有没有条件用麻黄?
有没有吃过止痛药导致不能用麻黄、炮附子?心脏负担不起?

找白天时间拍下舌照，辨证后给你调整下；

逐一回答以下问题：【回答越详细，辨证越准】
1、一天大便几次？大便颜色？是否会成型或干燥、硬、粘马桶，是否便秘
2、一天小便几次？颜色是黄是白
3、是否有腰膝酸软、尿频、尿急、尿不尽情况
4、是否有胸闷、胁骨闷、易怒、头晕、气短（喘）、口苦、口干、咽干、口臭、眼干、掉发严重、等症状
5、有心跳加速、盗汗、自汗、手脚心流汗现象么；正常运动是否容易出汗；
6、口渴么？【想喝】冷水还是热水----心里渴望，自己强制的不算
7、几点睡觉，睡眠情况如何（难入睡，容易惊醒(几点会醒）、多梦等），睡觉时身体是冷是冷是热、手心或脚心是否会烦热
8、平时手或脚是冷是热
9、食欲大么？消化好么？饥饿感会明显么？有胃胀么？平时吃寒、热或刺激性食物会肚子不舒服么？
10、精力怎样？容易累还是正常
11、身高、体重、年龄
12、还有其它症状么？
13、月经情况如何？是否会延迟或提前，出血量情况、经血颜色【淡、红、暗】、【稀或稠】、是否有血块（大小）、是否痛经、经前乳房胀痛、经后腰酸痛？

你还是先试试艾灸和针灸，正好现在快三伏了，机会很合适

yahooocomcn 发表于 2025-6-29 15:32
逐一回答以下问题：【回答越详细，辨证越准】
1、一天大便几次？大便颜色？是否会成型或干燥、硬、粘马桶，是否便秘
2、一天小便几次？颜色是黄是白
3、是否有腰膝酸软、尿频、尿急、尿不尽情况
4、是否有胸闷、胁骨闷、易怒、头晕、气短（喘）、口苦、口干、咽干、口臭、眼干、掉发严重、等症状
5、有心跳加速、盗汗、自汗、手脚心流汗现象么；正常运动是否容易出汗；
6、口渴么？【想喝】冷水还是热水----心里渴望，自己强制的不算
7、几点睡觉，睡眠情况如何（难入睡，容易惊醒(几点会醒）、多梦等），睡觉时身体是冷是冷是热、手心或脚心是否会烦热
8、平时手或脚是冷是热
9、食欲大么？消化好么？饥饿感会明显么？有胃胀么？平时吃寒、热或刺激性食物会肚子不舒服么？
10、精力怎样？容易累还是正常
11、身高、体重、年龄
12、还有其它症状么？
13、月经情况如何？是否会延迟或提前，出血量情况、经血颜色【淡、红、暗】、【稀或稠】、是否有血块（大小）、是否痛经、经前乳房胀痛、经后腰酸痛？

大便一天多次，黄色，成型，不便秘。小便多次，发黄早起小便有点臭。膝盖负重后酸痛。这几天口干。夏天天气热吃饭出汗特别多。其他季节正常。这几天口渴，没有什么想喝热水冷水。就是感觉喝冷水冻一下很清醒。晚上十点多睡觉，晚上睡觉穿袜子会觉得脚心烦热。平时手脚温热，食欲正常，吃过凉水食物会拉肚子。这几天容易累，现在好些30岁，体重身高170。昨晚遗精一次，鼻子感觉一直出热气

桂枝12，白芍15，知母10，炮附子10，麻黄5，炙甘草12，防风15，党参20、陈皮10、苍术20、炒白术20、炒薏苡仁30、炒山药30、黄柏10、泽泻10、黄芪30、麦冬10、熟地20、山茱萸20、牡蛎30、干姜6；

你的寒湿在体内己经郁而化热了，在桂枝芍药知母汤的基础上，加了清热除湿、补气血的药；

7天之后重新开方；
切记：【别上网买药】【找那种能走医保统筹报销的药店、诊所、社区医院】
药全扔锅里泡1小时，【水开后】再煎1小时，分成2碗，早晚各一次；

yahooocomcn 发表于 2025-6-30 12:18
桂枝12，白芍15，知母10，炮附子10，麻黄5，炙甘草12，防风15，党参20、陈皮10、苍术20、炒白术20、炒薏苡仁30、炒山药30、黄柏10、泽泻10、黄芪30、麦冬10、熟地20、山茱萸20、牡蛎30、干姜6；

你的寒湿在体内己经郁而化热了，在桂枝芍药知母汤的基础上，加了清热除湿、补气血的药；

7天之后重新开方；
切记：【别上网买药】【找那种能走医保统筹报销的药店、诊所、社区医院】
药全扔锅里泡1小时，【水开后】再煎1小时，分成2碗，早晚各一次；

胃寒，这个方子需要调整一下吗？前面喝中药，没见凉药也拉肚子。里面有当归

jiao3323132 发表于 2025-6-30 17:14
胃寒，这个方子需要调整一下吗？前面喝中药，没见凉药也拉肚子。里面有当归

你那是脾虚，胃是热的，你舌头都黄的，肯定是要清热、寒药的量做了调整，加了干姜温中，你湿盛，要是湿从大便走，它就是会拉肚子，不需要在意，这是在排湿；拉几天后觉得人拉得虚了，加些大枣跟生姜；先吃7天看下，你这脾虚，清热都不好用药，不要吃完舌苔还是黄的；

处方没啥用