跟诊心得第27篇

跟诊心得

 

再到佛州，从倪老师身上看到他努力的背后，无非是想拔擢中医之优、荡涤中医之币；因为当代「中医」停滞不前，主要是受西学东渐与晚清腐败的影响，中医被列入不科学，缺乏「西医」那种积累大量的分析、实证、实验的资料，致使华人自身信心动摇、媚洋崇外。时至今日，西医未必了解疾病，他们也正在努力找出长期错误的因由（只是特爱选台湾人做为人体试验中心，因为台湾人有钱又太爱吃西药，所以药商常给片面的信息以招揽无知者去试药）；而中医界人士也应觉醒了，其实中医不需要重复西医的老路，就好像你使用一切现代科学的手段，想逮住疾病这条鱼然后杀了它，然而，这只说明你有方法却未必真能逮得到鱼（变相方式就是药商骗鱼自己来上勾），更何况鱼要不要逮住还是个问题呢。毕竟，中西医哲学基础本来就大不相同！中医以人的「健康」为对象，就好像把鱼放生，自然使人回归正常为特色；西医以「疾病」为对象，以「杀」、「割」为特色，目标是要把鱼抓到杀掉为主，两者的治疗方式相差甚大。因此，倪老师惯用对照组，尽管让人看来好像在批判西医，但其目的无非是想让你先看到西药厂造成的病害后，你再来决定自己的医疗方式亦不迟。

这次，我在老师身上阅读到中医谈「辩证论治」的新观点。在希腊文「辩证（dialectic）」一词，以dia-为前缀，有两方「进行谈话、进行论战」之含意。倪师的「辩证论治」更是并列事物间的矛盾现象，藉此看出其对立性加以转化。正是以《易经‧系辞》所谓「一阴一阳之谓道」的两相对比论点，取差异做互补、以断裂为连续，保持距离来互动前进。是故，尽管有人在网络上批评老师批得很凶，我则看到老师丝毫不以为意，继续以西药厂为对比点，目的是让彼此都有转进的机会。因此，我也以对比的方式，写些我在西医教学医院工作与在佛州这两个月跟诊的见闻录，冀此呼应老师的行医用心处。

重症	常规西医	在倪老师的中医帮忙下
乳癌	原因：荷尔蒙分泌不良导致。 治法：切片，化疗、电疗→控制不了时转移到骨头、肺、淋巴与肝脏（因为吃太多化疗药物所致），且切片处疼痛异常。	原因：乳汁分泌不良导致。 治法：不切片，不化疗或电疗→不转移而且快速缩小。
风湿疼痛	原因：自体免疫疾病，致病机转未明。 治法：以各种缓解性药物和免疫抑制剂→只是减缓骨骼受破坏的速度，而且必然便秘。	原因：里寒 治法：针灸加附子等中药调理→使巫婆手柔软可弯曲。
肺癌	原因：抽烟、空气污染、遗传基因 治法：化疗＋电疗＋标把药物→我在某医院审查标把药物在人体实验收案的人数中，唯一一个没在一年内死的理由是因为他发生特殊过敏症stevenJohnsonsyndrome被药厂要求退出。	原因：烟与空气污染、忧伤肺、阳不入阴。 治法：要病人把疾病交出来、把happy带回去，不要担忧。再以半夏或石膏为主方加减。老太太等人数年来还一直存活着。
肾衰竭	原因：多半是用药不当所致 治法：洗肾、肾脏移植→一生脱离不了仪器与抗排斥药物→引发高血压与感染、死亡	原因：收拾西药的烂摊子为主 治法：强肾阳的炮附、补骨脂、巴戟天等与清肝积毒素的柴胡、玉金等→脱离仪器与药物
癫痫	原因：脑部有某种病变或伤害存在，使脑部神经异常放电。 治法：长期以席妈汀(Simatin)或路米那(Luminal)等药物控制→有许多副作用，如过量的路米那会爱睡觉，生出畸胎等。	原因：刚痉、汗未透发 治法：化痰、却风、发表、行肝气＋针灸→效果或许没西药快但绝无畸胎。

憨不啷当地写这些，不是要说西医一定坏，西医有西医存在的价值，但中医也有中医的必要性，要看你自己给自己多少的机会与知识去作对比与转进。这样也不枉老师费尽唇舌在骂的背后用心。

惭愧尼道兴20090827于内湖静心斋