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医案1108:右肩痛一周,右肩延肩胛骨上缘前缘痛,右胁时有刺痛。此乃胆结石放射痛。吞咽时咽喉有物感,T5到T7周围背痛拒按

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楼主
小编(21级)
楼主2023-3-28 10:07:01 使用道具 只看此人 举报
倪海厦医案
编号: 医案1108
姓名: 025-2 D, R
性别:
年龄体型: 64 中等
来诊日期: 2008/04/21
病因: 右肩痛一周,右肩延肩胛骨上缘前缘痛,右胁时有刺痛。
此乃胆结石放射痛。
吞咽时咽喉有物感,T5到T7周围背痛拒按
问诊: 睡眠:不好,不易入眠,晨起仍累
大便:服药时好,否则二,三日一行
小便:中淡黄
胃口:尚好但不敢吃,因为吃了不适
头身:膻中痛,喉有梗物感
手足:手温额温
脉诊: -
望诊: 舌诊:淡黄干
耳诊:心点及胆石点有压痛
触诊:右脚肾石点压痛
诊断结果: 心气郁结,无法散开,胆结石
中药处方: 瓜蒌实五钱,薤白三钱,枳实三钱->治疗心气郁结
柴胡三钱,黄芩三钱,炙甘草三钱,五倍子三钱,海金沙三钱->治疗胆结石,胸满不用白芍
半夏三钱,厚朴三钱,苏叶二钱->治疗喉有梗物
滑石六钱,猪苓三钱,泽泻五钱,茯苓五钱->治疗肾结石
五付 九碗水煮成三碗 早晚餐前服
针灸处方: 双肾石点,左胆石点,公孙,内关,天突,中脘,日月,右肩井+左足三里,心俞,督俞,灵台
埋右耳针心点,胆石点,肾石点埋针
倪师讲解: -
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