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编号:
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医案747
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姓名:
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209-2 L,X
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性别:
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女
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年龄体型:
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来诊日期:
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2008-05-20
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病因:
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后脑梢至肛门一直很紧
大便秘，小腹一直觉得很冷。
不易出汗，右腿很怕冷
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问诊:
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睡：不好， 因后脑梢至肛门一直很紧，及右腿很怕冷以至无法睡觉
大便：始终便秘。
汗：不易出汗，只有喝很热的汤才会出汗， 流汗时，便秘情况稍有缓解
尿：黄
胃口：好
口渴：无
身体：不怕冷，腿非常怕冷
常有股虚热往上冲，当此虚火往上冲时就很容易着凉
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脉诊:
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脉大
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望诊:
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舌诊：淡黄湿
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诊断结果:
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太阳温病
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中药处方:
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前方采先攻理，里证已去很多，下焦温度已回。此次表证重里证仍
有，我们重点采解表兼攻里
葛根6钱， 麻黄3钱，桂枝4钱， 白芍4钱， 炙甘草2 钱，生姜 2 片， 大枣10枚 项强， 葛根汤证
槴子3钱， 黄芩2钱 清虚热和燥湿
大黄3钱 攻里实
2付 大火煮 6 2 bf b/s
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针灸处方:
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-
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倪师讲解:
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1. 后脑梢到尾椎，神经绷很紧感，项强表证，便秘为里证，故表里证皆有，服上次方后里证已去了很多，但仍然有里证，重点解表兼攻里
2. 发表前一定要问口渴，如果没有口渴就可以解表，解表时没口渴炙甘草加少
一点，因炙甘草会蓄水，有口渴炙甘草多加一些。
解表时肺阳打开，体内的压力与大气压力一样，大气压力进入大肠大便就比
较容易排出来
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