编号:
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医案643
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姓名:
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044 H,YL
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性别:
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男
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年龄体型:
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微胖,壮
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来诊日期:
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2008/4/29
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病因:
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睡眠不佳, 心跳过速
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问诊:
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睡眠:睡仍不好,较浅, 心跳感觉较快
体温:睡时身热,无盗汗
大便:好
胸口:不闷
口渴:有, 喜温热饮
胃口:平平
小便:泡沫多
体力:尚好
精神:时欲眠
四肢:双足足背皆冷,脚底热; 手指及脚趾尖有点麻
其他:舌时会肿大
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脉诊:
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右脉细小无力, 左脉洪大有力
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望诊:
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舌诊:淡黄, 双侧有齿痕
眼诊:瞳孔光反应不佳, 肝区还好
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诊断结果:
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男人气旺血衰为常态 心阳上逆故头面热 不治心治肺
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中药处方:
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1. 黄芪八钱 桂枝三钱 白芍三钱 炙甘草三钱 大枣十枚
生姜二片 麦冬五钱 西洋蔘三钱(润肺) 栀子三钱(虚热)
海藻三钱
2. 麦芽糖一罐
五付
9碗 3碗,; 早晚饭前各服一碗加麦芽糖一汤匙
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针灸处方:
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N/A
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倪师讲解:
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˙此方按:头热手凉, 左右脉不同来开立处方
˙方以为黄芪建中汤之加减
˙舌持续肥大心阴虚血虚
˙舌时会肥大心阳虚
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