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编号:
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医案539
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姓名:
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103 R,D
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性别:
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女
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年龄体型:
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64 中等
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来诊日期:
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2008/04/21
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病因:
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右肩痛一周，右肩延肩胛骨上缘前缘痛，右胁时有刺痛。
此乃胆结石放射痛。
吞咽时咽喉有物感,T5到T7周围背痛拒按
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问诊:
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睡眠：不好，不易入眠，晨起仍累
大便：服药时好，否则二，三日一行
小便：中淡黄
胃口：尚好但不敢吃，因为吃了不适
头身：膻中痛，喉有梗物感
手足：手温额温
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脉诊:
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-
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望诊:
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舌诊：淡黄干
耳诊：心点及胆石点有压痛
触诊：右脚肾石点压痛
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诊断结果:
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心气郁结，无法散开，胆结石
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中药处方:
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瓜蒌实五钱，薤白三钱，枳实三钱->治疗心气郁结
柴胡三钱，黄芩三钱，炙甘草三钱，五倍子三钱，海金沙三钱->治疗胆结石，胸满不用白芍
半夏三钱，厚朴三钱，苏叶二钱->治疗喉有梗物
滑石六钱，猪苓三钱，泽泻五钱，茯苓五钱->治疗肾结石
五付 九碗水煮成三碗 早晚餐前服
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针灸处方:
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双肾石点，左胆石点，公孙，内关，天突，中脘，日月，右肩井＋左足三里，心俞，督俞，灵台
埋右耳针心点，胆石点，肾石点埋针
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倪师讲解:
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