双峰健康观乳房有肿块切片检查莫心慌 张金坚专栏问:我今年35岁,担任教职,育有一男一女,总共哺乳1年4个月,身体状况一直良好,并无乳癌家族史,每月均例行进行乳房自我检查,30岁以后每二年进行乳房超音波检查,今年受检时,意外发现右乳外上方有1.5公分直径的肿块,经医师详细触诊,仍无法触摸得到肿块经超音波导引下细针抽吸细胞学检查,发现有癌细胞可能,请问是否需再进一步施行切片手术吗?要全身麻醉吗?有没有危险?(读者/王素华) 答:从这位读者的整体情况来看,您并不属于乳癌高危险群,且相当留意自己的健康,所以能够经由超音波检查侦测到手无法触摸得到的肿块。 您目前才35岁,进行医师及超音波定期检查,非常适当,而且一有肿块的怀疑,在超音波导引下进行细针抽吸细胞学检查,也是正确的决定。细针细胞学检查可以分辨乳腺细胞之良性或恶性,正确率达80%至95%,但仍有5%至15%的伪阴性及0至1%的伪阳性,所以一般建议再进行切片手术为宜。 切片手术取得组织进行显微镜的检查,可说是乳癌诊断的黄金准则,依情况可在门诊或住院进行,大部分局部麻醉即可,有时需借助乳房X光摄影或超音波定位切除,多沿乳晕为中心,呈同心圆状皮肤的自然纹路切割,取出肿块,仔细缝合,愈合良好,一般不会留下明显疤痕,但仍要注意无菌操作,小心止血,以免术后血肿或发生感染,其它并无副作用,危险性低,应可放心。 至于经由细针抽吸或粗针切片,癌细胞是否会随针刺途径造成癌细胞的散播,这种机率非常低,大可放心。(台大医院外科教授、乳癌防治基金会董事长张金坚答复) 评论 这种害妇女更容易得到乳癌的检查方式是最要不得的,由于西方医学根本就不知道乳癌是怎么得到的,所以每次研发出的 检验方式都误打误撞的反而会制造出乳癌,让妇女更容易得到乳癌的.Commonsense是读者绝对不要相信一个连病是怎么得 到的都不知道的医学理论或医学博士说他们知道如何预防疾病,如何检查疾病的.台湾所有的各种防癌基金会的头头都是西 医在当权,他们不知道什么是利益冲突(conflictinterest,这在美国是违法的),必须要回避的(exclude),因此就变成一言堂,他说 了就算,应该找完全不懂医学的人来做会长,再找中西医来做辩论,如此得到的答案才最客观,才对人民最有利的,以免ZF 医疗政策又被此庸医误导了. |