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脑出血后遗症,腰椎间盘突出等

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shinelonng(13级)
楼主2024-9-25 14:16:35 来自手机 使用道具 只看此人 举报
倪野徒 发表于 2024-9-25 14:09
是不是药量太小了?没有副作用的话,加大剂量试试?

较大剂量也用过20g左右,有一两味药也开过30g。比如黄芪。病人身体并不壮大,且是脑出血两年后才开始吃的中药。病人比较相信专家(曾因水肿建议西药减量减次未被接纳,担心不吃西药走不了道,几次腿疼吃我开的药去掉的)个人也是自学刚一年,权威性也没有,病人是亲人,自觉给我添麻烦而不太配合。中药时吃时停,状态也不及时反馈。想起来就头大

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倪野徒(25级)
2024-9-25 14:25:22 来自手机 使用道具 只看此人 举报
shinelonng 发表于 2024-9-25 14:16
较大剂量也用过20g左右,有一两味药也开过30g。比如黄芪。病人身体并不壮大,且是脑出血两年后才开始吃的中药。病人比较相信专家(曾因水肿建议西药减量减次未被接纳,担心不吃西药走不了道,几次腿疼吃我开的药去掉的)个人也是自学刚一年,权威性也没有,病人是亲人,自觉给我添麻烦而不太配合。中药时吃时停,状态也不及时反馈。想起来就头大

那就不用管他了。一般不信者不治的。

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倪野徒(25级)
2024-9-25 14:25:30 来自手机 使用道具 只看此人 举报
shinelonng 发表于 2024-9-25 14:16
较大剂量也用过20g左右,有一两味药也开过30g。比如黄芪。病人身体并不壮大,且是脑出血两年后才开始吃的中药。病人比较相信专家(曾因水肿建议西药减量减次未被接纳,担心不吃西药走不了道,几次腿疼吃我开的药去掉的)个人也是自学刚一年,权威性也没有,病人是亲人,自觉给我添麻烦而不太配合。中药时吃时停,状态也不及时反馈。想起来就头大

只会给你自己徒增烦恼

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shinelonng(13级)
楼主2024-9-25 15:23:42 来自手机 使用道具 只看此人 举报
倪野徒 发表于 2024-9-25 14:25
只会给你自己徒增烦恼

个人自学中医也是想缓解身边亲友的病痛(主要中西医院不给力,普通人也折腾不起,不然也轮不到个人自学了)。老实说能吃你给配的中药,在当下的环境下,也算是给面子了。

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shinelonng(13级)
楼主2024-9-25 15:31:59 来自手机 使用道具 只看此人 举报
黄芪10 桂枝10 党参 10  川芎20 当归25   白芍20     炮附子10 生姜8 枳实10   丹皮20 桃仁20  炙甘草20  白术10  茯苓10 熟地10 郁金 10杜仲15   牛膝10 五味子10 这是今天刚思考出的配方。主要考虑到活血化瘀以及补肾养阴(考虑到病人脑出血且久行无力)水平有限,于是深刻体会到为什么中医院开药总是一大堆

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倪野徒(25级)
2024-9-25 16:07:12 来自手机 使用道具 只看此人 举报
shinelonng 发表于 2024-9-25 15:31
黄芪10 桂枝10 党参 10  川芎20 当归25   白芍20     炮附子10 生姜8 枳实10   丹皮20 桃仁20  炙甘草20  白术10  茯苓10 熟地10 郁金 10杜仲15   牛膝10 五味子10 这是今天刚思考出的配方。主要考虑到活血化瘀以及补肾养阴(考虑到病人脑出血且久行无力)水平有限,于是深刻体会到为什么中医院开药总是一大堆

来一大堆是为了省事。其实药种类越少,针对性效果越好。咱们在亲人身边,就不用来那么多,捡着重要的,一个一个给他处理,他会对你更有信心。

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shinelonng(13级)
楼主2024-9-25 16:15:31 来自手机 使用道具 只看此人 举报
倪野徒 发表于 2024-9-25 16:07
来一大堆是为了省事。其实药种类越少,针对性效果越好。咱们在亲人身边,就不用来那么多,捡着重要的,一个一个给他处理,他会对你更有信心。

倒不是不想省,而是行气活血去寒配佐不是我想减就减的(水平不行,减药方面也就无头绪。比如活血的桃仁,丹皮,川芎,当归去哪个?)

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倪野徒(25级)
2024-9-25 16:17:33 来自手机 使用道具 只看此人 举报
shinelonng 发表于 2024-9-25 16:15
倒不是不想省,而是行气活血去寒配佐不是我想减就减的(水平不行,减药方面也就无头绪。比如活血的桃仁,丹皮,川芎,当归去哪个?)

活血化瘀的药性,应该是刺激性。刺激性会导致血液流速加快。
如果药不热,光加速是没用的,通道拥挤,只会造成高血压。这是我的理解。
我认为还是回阳,各个脏的阳回头,有功能,血液热,气足就可以打通通道,从而活血化瘀。

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shinelonng(13级)
楼主2024-9-25 17:09:39 来自手机 使用道具 只看此人 举报
倪野徒 发表于 2024-9-25 16:17
活血化瘀的药性,应该是刺激性。刺激性会导致血液流速加快。
如果药不热,光加速是没用的,通道拥挤,只会造成高血压。这是我的理解。
我认为还是回阳,各个脏的阳回头,有功能,血液热,气足就可以打通通道,从而活血化瘀。

在这个方子里有行气的如黄芪,有热药,如炮附子。但病人久行无力说明阴是不足的。这时候再强行大剂量行阳,只怕是阴更不足了(以前用过单纯的如补阳还伍汤,效果不显)

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阿飞飞(14级)
2024-9-25 19:05:05 来自手机 使用道具 只看此人 举报
shinelonng 发表于 2024-9-25 17:09
在这个方子里有行气的如黄芪,有热药,如炮附子。但病人久行无力说明阴是不足的。这时候再强行大剂量行阳,只怕是阴更不足了(以前用过单纯的如补阳还伍汤,效果不显)

中风两年后,神仙难医哦。。倪师金匮中风篇讲义说过。。只能说你能减缓,那挺好。减缓不了,也正常

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shinelonng(13级)
楼主2024-9-25 19:33:41 来自手机 使用道具 只看此人 举报
阿飞飞 发表于 2024-9-25 19:05
中风两年后,神仙难医哦。。倪师金匮中风篇讲义说过。。只能说你能减缓,那挺好。减缓不了,也正常

总归能减轻一些疼痛不适也好。其它的也没辙

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2024-9-25 22:58:57 来自手机 使用道具 只看此人 举报
shinelonng 发表于 2024-9-25 14:16
较大剂量也用过20g左右,有一两味药也开过30g。比如黄芪。病人身体并不壮大,且是脑出血两年后才开始吃的中药。病人比较相信专家(曾因水肿建议西药减量减次未被接纳,担心不吃西药走不了道,几次腿疼吃我开的药去掉的)个人也是自学刚一年,权威性也没有,病人是亲人,自觉给我添麻烦而不太配合。中药时吃时停,状态也不及时反馈。想起来就头大

病人不配合就算了,倪师说过,人各有命

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2024-9-25 23:44:20 来自手机 使用道具 只看此人 举报
下焦温阳利水,眼睛疼重用疏肝,委中放血

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shinelonng(13级)
楼主2024-9-26 06:23:31 来自手机 使用道具 只看此人 举报
艾达尔王2 发表于 2024-9-25 22:58
病人不配合就算了,倪师说过,人各有命

尽人事听天命吧。

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shinelonng(13级)
楼主2024-9-26 06:25:28 来自手机 使用道具 只看此人 举报
欲通三理 发表于 2024-9-25 23:44
下焦温阳利水,眼睛疼重用疏肝,委中放血

加过柴胡效果也是不很明显。委中放血想过但没试过,病人不知道会不会接受

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shinelonng(13级)
楼主2024-10-4 21:41:06 来自手机 使用道具 只看此人 举报
关于腰椎疼痛用了(颈复康的腰痛宁胶囊和铃锐的通络祛痛膏)腰部疼痛大为减轻。 (黄芪 桂枝 党参 川芎 当归  白芍 炮附子 生姜 枳实 丹皮 桃仁  红花 炙甘草  白术 熟地 郁金 杜仲 细辛)方子略变,头痛、眼涨缓解,力气有所增加。尚不清楚是否是和腰痛宁胶囊中的成份结合的结果

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shinelonng(13级)
楼主2024-11-3 10:25:14 来自手机 使用道具 只看此人 举报
病人水肿手抖。改方如下:桂枝15 白芍30 炮附子15 炙甘草9  桃仁9 红花9 当归9川芎9 防风9 防己15
生姜二片 党参12 黄芩9  厚朴9 枳实9 细辛8  白术9 茯苓24 生地12 郁金9  麦冬6 五味子6 症状有所减轻,手抖减轻很多。病人表现的是阴更弱,故去黄芪。增加阴药。病人反馈脸麻。增加葛根20看效果

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38
shinelonng(13级)
楼主2024-11-27 07:45:26 来自手机 使用道具 只看此人 举报
经过加重阴药,病人病肢虚热已去。但依旧有麻。不吃中药,腿肿加剧。继续调方。因病人心脏不好。一直未使用麻黄。继续调整后,看是否使用

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shinelonng(13级)
楼主2024-12-2 07:30:26 来自手机 使用道具 只看此人 举报
桂枝10 白芍20 炮附子12 炙甘草6 桃仁10 红花9 当归12川芎12  
党参10    细辛6    苍术12  郁金9    杜仲10     山茱萸12 麻黄10  杏仁10  新用方,加了麻黄,症状得到进一步改善。这是前面用过炙甘草汤变方改善心脏功能后才尝试使用麻黄的

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shinelonng(13级)
楼主2025-1-13 10:51:47 来自手机 使用道具 只看此人 举报
用了麻黄,腿水肿消了,但出现面寒畏风的情况。面麻似有加重,手抖依旧有,腰痛依旧,中途也有感冒过。新方如下:白芍20 炮附子10 炙甘草10 桃仁10 红花9 当归15川芎15  丹皮10
党参10    细辛6     郁金9    杜仲10     山茱萸12 黄芪10 杏仁6  乳香10 没药10  防己10  茯苓10   大枣 石膏30 生地10 病人自述感觉轻松一些,后续继续服药观察

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