中药方 求教 父亲脑梗治疗中

父亲76，1月脑梗，住院19天，右手一直不太能动，抓握无力。

入院治疗十多天一直没什么大的改善。

出院后，配了一段时间小续命汤和还阳补五汤。恢复也不明显。

上周一起做康复治疗的病友，也是脑梗，恢复的很好，就说介绍了一老中医。

昨日去看诊所，配药今天药到了，吓了一跳。药多的一锅装不下。老妈说她也喝了很多年中药了，这样的药方也第一次遇到，现在药熬好了，有点不敢给父亲喝了。

请求一下子这药方 可以用吗？舌苔是舌尖红，舌根一直有寒湿。大便比较苦难，需要开塞露有时候要用手抠。能走路，但是不稳，睡下起床有时候会有眩晕。



感谢各路大神。

太离谱了，治症抓主症，不能有啥病全开进去，这都990克的量了，你要是4-500克算常见，这个过量了，吃完都不知道会有啥症状；用补阳还五汤方向是没问题的，气血亏虚，太急没用，需要辨证用药，不是固定的比例，例如现在的症状是下焦有湿热便秘，就得加重通肠的药；只有保持大便通畅，同时脾胃能够运化，药效才能发挥；

首先，抓握无力，别管是不是中风，已经说明肝受损了。而肝又不喜欢风，所以肯定是中风了。
舌苔前半截都没舌苔了，胃气快没了。需要吊胃气。而是湿润光滑，说明是湿太大
而且里面又厚，又黄，说明有湿，又有热。
舌苔根部寒湿化热。这个都懂
大便苦难，小便是黄色的话就是大承气汤，如果小便清色，那就是大黄附子细辛汤。
走路，不稳真武汤，头上有水，这会儿又中风。
睡觉下床会头晕，中间有湿，苓桂术甘汤。
综合说起来就是湿大，水大，中了风，腑内有炎症。

湿大排湿慢慢排，苓桂术甘汤为主方，去风桂枝，防风，独活，根据情况严重程度，三选一或者二。
去水就用真武汤或者去杖汤。
两方合并。真武苓桂术甘汤。正好也有桂枝，多加点桂枝。就是不确定有没有痰，用不用加半夏

另外因为中风属于气血两虚，滋补方就大枣，生姜，干姜，人参（党参）等。燥渴就加点石膏，不燥光渴就加瓜蒌根和黄连黄芩。不渴就光黄连黄芩。睡眠不好就加点栀子，郁金，酸枣仁。

想来体内寒湿，应该是不会口渴的。

可以加点饴糖（红糖，蜂蜜，都可以）
这俩方也正好有小建中汤的影子，可以健胃开胃。黄连黄芩去胃里的虚火。生姜去胃里的水，干姜可以温胃。药性冲突里面有甘草。所以我觉得挺完美的

真武汤
茯苓3
芍药3
生姜3
白术2
炮附子5
苓桂术甘汤
茯苓3
桂枝3
白术3
甘草2

加生姜大枣
这不就是桂枝汤，术附汤，芍药甘草附子汤（去杖汤），小建中汤他们的身影么？两方综合6个汤方在内。实属牛逼
加点红糖，干姜，黄芩黄连，加重白芍和桂枝的量，
茯苓6钱
桂枝6钱
白芍6钱
生姜3片
白术5钱
炮附子5钱
甘草2钱
大枣8-12个

黄芩2钱
黄连1钱
大黄2钱
炮附子3钱
细辛2钱
厚朴2钱
枳实3钱
对了，把大便的事忘了。
大便应该属于寒实就是肠子不蠕动了。
大黄附子细辛汤，正好细辛也能去头上的水。大黄还能通便，加点枳实和厚朴促成小承气汤在里面。三黄泻心汤也就有了。

48钱*5。240g，

算是个大方子了

yahooocomcn 发表于 2025-4-22 15:28
太离谱了，治症抓主症，不能有啥病全开进去，这都990克的量了，你要是4-500克算常见，这个过量了，吃完都不知道会有啥症状；用补阳还五汤方向是没问题的，气血亏虚，太急没用，需要辨证用药，不是固定的比例，例如现在的症状是下焦有湿热便秘，就得加重通肠的药；只有保持大便通畅，同时脾胃能够运化，药效才能发挥；

感谢。我带父亲试了中医开的一帖药。暂时没有特别感觉，就是难喝的紧。之前便秘用大承气汤，偶尔也用炙甘草汤，大便和睡眠都有变好。但是炙甘草汤的温热四肢，没有感觉到。每次吃好都会手凉。平时右手不能动又是很烫，帮他按摩活动一会儿会转凉。

倪野徒 发表于 2025-4-22 16:12
真武汤
茯苓3
芍药3
生姜3
白术2
炮附子5
苓桂术甘汤
茯苓3
桂枝3
白术3
甘草2

加生姜大枣
这不就是桂枝汤，术附汤，芍药甘草附子汤（去杖汤），小建中汤他们的身影么？两方综合6个汤方在内。实属牛逼
加点红糖，干姜，黄芩黄连，加重白芍和桂枝的量，
茯苓6钱
桂枝6钱
白芍6钱
生姜3片
白术5钱
炮附子5钱
甘草2钱
大枣8-12个

黄芩2钱
黄连1钱
大黄2钱
炮附子3钱
细辛2钱
厚朴2钱
枳实3钱
对了，把大便的事忘了。
大便应该属于寒实就是肠子不蠕动了。
大黄附子细辛汤，正好细辛也能去头上的水。大黄还能通便，加点枳实和厚朴促成小承气汤在里面。三黄泻心汤也就有了。

感谢，小便偏黄，用大承气汤调整过大便，能好几天，也用过炙甘草汤，这个大便更好一些，排整条，甚至堵马桶。也加用过黄连，清火，小便有变清，但是一停黄连又变黄了,中间有呕吐过一次，怀疑可能是黄连太苦导致的。

上周说右手关节痛，发现有肿胀，用了三剂桂枝芍药知母汤，早上起来有肿胀有改善，到晚上又会有一些肿胀，试过用血糖仪针扎手指指尖和关节内横纹，偶有扎出透明水滴。

胃气调整，红糖蜂蜜外，还有方法吗？他血糖有点高，可以用饿一顿，让他产生饥饿感这样的方法吗？父亲胃口比我和母亲都还要好一些。母亲怕他吃太多不消化，又怕营养跟不上。

倪野徒 发表于 2025-4-22 16:14
48钱*5。240g，

算是个大方子了

再次感谢，晚上睡觉呼噜声有时候很大，是不是肺缺水？偶尔有痰，白痰，黄痰都一点。大概几日会有一口痰。不多。情绪比较急躁，有时候会特别悲观，小续命汤和还阳补五暂停一段时间。我去试试这个去湿去水的方子。

这个是吃完小续命汤后的舌苔。

上面那个990g的超级大药方。咋办。求教。里面的全蝎和蜈蚣都是分开装的，能给他额外加进去煮吗？

逐一回答以下问题：【回答越详细，辨证越准】
1、一天大便几次？大便颜色？是否会成型或干燥、硬、粘马桶，是否便秘
2、一天小便几次？颜色是黄是白
3、是否有腰膝酸软、尿频、尿急、尿不尽情况
4、是否有胸闷、胁骨闷、易怒、头晕、气短（喘）、口苦、口干、咽干、口臭、眼干、掉发严重、等症状
5、有心跳加速、盗汗、自汗、手脚心流汗现象么；正常运动是否容易出汗；
6、口渴么？【想喝】冷水还是热水----心里渴望，自己强制的不算
7、几点睡觉，睡眠情况如何（难入睡，容易惊醒(几点会醒）、多梦等），睡觉时身体是冷是冷是热、手心或脚心是否会烦热
8、平时手或脚是冷是热
9、食欲大么？消化好么？饥饿感会明显么？有胃胀么？平时吃寒、热或刺激性食物会肚子不舒服么？
10、精力怎样？容易累还是正常
11、身高、体重、年龄
12、还有其它症状么？

hemajiangaa 发表于 2025-4-22 16:37
感谢。我带父亲试了中医开的一帖药。暂时没有特别感觉，就是难喝的紧。之前便秘用大承气汤，偶尔也用炙甘草汤，大便和睡眠都有变好。但是炙甘草汤的温热四肢，没有感觉到。每次吃好都会手凉。平时右手不能动又是很烫，帮他按摩活动一会儿会转凉。

炙甘草汤挺好的，可以继续吃，右手烫是气血通不过去，瘀堵在那了；
现在的症状是变成肝肾阴虚火旺了，血热灼烧津液，所以胃口大，火旺导致肠道津液不足，必然会便秘，炙甘草汤里重用生地30g，滋阴凉血能通肠的好药；你这种情况需抓主症多方结合用药，单一方剂药力不够，例如炙甘草汤+补阳还五合方；再根据其它症状进行加减，每几天调整即可；

hemajiangaa 发表于 2025-4-22 16:59
再次感谢，晚上睡觉呼噜声有时候很大，是不是肺缺水？偶尔有痰，白痰，黄痰都一点。大概几日会有一口痰。不多。情绪比较急躁，有时候会特别悲观，小续命汤和还阳补五暂停一段时间。我去试试这个去湿去水的方子。

这个是吃完小续命汤后的舌苔。

上面那个990g的超级大药方。咋办。求教。里面的全蝎和蜈蚣都是分开装的，能给他额外加进去煮吗？

现在病人的描述，已经转移到肺了呀。
悲观，有痰黄痰白痰，打呼噜，都是在说肺有问题了。

hemajiangaa 发表于 2025-4-22 16:50
感谢，小便偏黄，用大承气汤调整过大便，能好几天，也用过炙甘草汤，这个大便更好一些，排整条，甚至堵马桶。也加用过黄连，清火，小便有变清，但是一停黄连又变黄了,中间有呕吐过一次，怀疑可能是黄连太苦导致的。

上周说右手关节痛，发现有肿胀，用了三剂桂枝芍药知母汤，早上起来有肿胀有改善，到晚上又会有一些肿胀，试过用血糖仪针扎手指指尖和关节内横纹，偶有扎出透明水滴。

胃气调整，红糖蜂蜜外，还有方法吗？他血糖有点高，可以用饿一顿，让他产生饥饿感这样的方法吗？父亲胃口比我和母亲都还要好一些。母亲怕他吃太多不消化，又怕营养跟不上。

你前面说的吃药就好，不吃就又反弹，说明药力不足，药量少了。
你这么认为，
本来这个部位有一堆的细菌在繁殖，导致大便拉不出来。
你喝这个药就是驱赶这些细菌的，但是由于力度不够，散了一大部分，虽然能大便了，但根本原因环境没有改变，没有清理干净，导致剩下的继续繁殖，以至于停药就又不能大便了。跟着这个思路去考虑

yahooocomcn 发表于 2025-4-22 17:01
逐一回答以下问题：【回答越详细，辨证越准】
1、一天大便几次？大便颜色？是否会成型或干燥、硬、粘马桶，是否便秘
2、一天小便几次？颜色是黄是白
3、是否有腰膝酸软、尿频、尿急、尿不尽情况
4、是否有胸闷、胁骨闷、易怒、头晕、气短（喘）、口苦、口干、咽干、口臭、眼干、掉发严重、等症状
5、有心跳加速、盗汗、自汗、手脚心流汗现象么；正常运动是否容易出汗；
6、口渴么？【想喝】冷水还是热水----心里渴望，自己强制的不算
7、几点睡觉，睡眠情况如何（难入睡，容易惊醒(几点会醒）、多梦等），睡觉时身体是冷是冷是热、手心或脚心是否会烦热
8、平时手或脚是冷是热
9、食欲大么？消化好么？饥饿感会明显么？有胃胀么？平时吃寒、热或刺激性食物会肚子不舒服么？
10、精力怎样？容易累还是正常
11、身高、体重、年龄
12、还有其它症状么？

大便一天一次或者三天一次。颗粒羊粪状的次数比较多，用大承气汤或者炙甘草汤后，会排整条。甚至堵住马桶。麻仁丸效果不明显，用芦荟胶囊和大黄类的药物。第二天排便概率大。

小便颜色深黄，白天4到5次，晚上睡后1到2次。用了小续命汤和知母汤后小便次数会增加。

腰腿无力，起身比较费力，有时候起身需要人扶。手部关节有酸痛。小便有些尿不尽，尿完需要帮他用纸巾擦拭一下，有滴漏，中风前一年喝过一段时间金钱草和鸡内金组合的排石三金汤。当时有好转。

无胸闷，肋骨部经常弯腰后短暂抽筋，易怒，人容易急脾气，口苦，不是太口干，喉咙不干，偶尔有痰，不多，大概一口。擦完痰可能一周后还会出现一次咳痰。眼睛不干，但是两年前中风时，眼睛复视。现在有好转但未痊愈。有口臭，没有明显掉发。

没有盗汗等情况，运动后出汗也很少。之前刚开始用小续命汤的时候，手臂双臂晚上暴汗。之后就很少发生了。

冷水热水好像都可以，父亲说不清，但是也没有特别想吃冷的。

晚上7点半左右睡下，听着耳机小说，晚上12点多会醒，有时候能睡整夜。身体还是温热的，很多时候双脚冰冷。有麻木。

平时双手是热的，按摩后会转凉。双脚很冷。用过炙甘草汤，双脚冰冷改善不明显。开电热毯一段时间，脚会稍微温热。

食欲比较好，消化比较差排便困难，气味大，饥饿感基本没有，肚子不涨，基本已经停止凉和刺激性食物了。没有特别感觉到肚子不适。

精力比较差，上午做完高压氧舱和手法康复按摩治疗，大约2个半小时，回家后，就是吃午饭。下午无事就一直在沙发上打瞌睡，有时候会睡着打呼。

身高170.现在体重大概60kg，49年生人，76岁。

有高血压，糖尿病，伤口愈合慢，之前给他灸足三里，起水泡后，伤口愈合了，但是皮肤受伤颜色还是很深。

右手能握拳，但是很困拿，拿纸巾都累，双手手指都有发麻的感觉。

手关节，这个风和水已经开始在身体里游走了，走到哪，哪里阳不足，就痛到哪。

中风是气血双虚。炙甘草汤是补阴第一方。小建中是补阳第一方。
现在能吃，胃口大，就不用小建中。用炙甘草汤。但考虑到湿太大，炙甘草汤进入，不仅仅喂了人，也喂了湿，湿也喜欢甜食。至于有效果，应该是炙甘草的苦味，湿不喜欢。
黄连黄芩吐，应该不是苦的原因，除非是病人喝的太大一口。

走路不稳，就是真武汤。起床头晕就是苓桂术甘汤

倪野徒 发表于 2025-4-22 17:44
中风是气血双虚。炙甘草汤是补阴第一方。小建中是补阳第一方。
现在能吃，胃口大，就不用小建中。用炙甘草汤。但考虑到湿太大，炙甘草汤进入，不仅仅喂了人，也喂了湿，湿也喜欢甜食。至于有效果，应该是炙甘草的苦味，湿不喜欢。
黄连黄芩吐，应该不是苦的原因，除非是病人喝的太大一口。

哦对了，吐是湿太盛，一大口苦药下去肯定吐