舌诊

各位师兄，师姐，能帮我辩证一下吗，治疗思路是什么？

舌质淡白整体是寒，1区是上焦和头面的虚热，有上火的症状。2区中焦陷落说明脾气虚损，脾胃阴也不足，脾胃虚寒。舌头水汪汪的，脾虚气滞不能化水饮。3区看似腰也有不适。4区从闪光灯拍照来看应该是他右侧齿痕，可以说是缺陷了，这位置对应大肠，一方面右齿痕是气不足 结合5区有气郁，另一方面大肠也有问题。左侧也有齿痕和肝郁的情况，主血虚。治疗思路要看他寒热口渴大小便和主诉症状来定

五易谦針 发表于 2023-8-22 00:04
舌质淡白整体是寒，1区是上焦和头面的虚热，有上火的症状。2区中焦陷落说明脾气虚损，脾胃阴也不足，脾胃虚寒。舌头水汪汪的，脾虚气滞不能化水饮。3区看似腰也有不适。4区从闪光灯拍照来看应该是他右侧齿痕，可以说是缺陷了，这位置对应大肠，一方面右齿痕是气不足 结合5区有气郁，另一方面大肠也有问题。左侧也有齿痕和肝郁的情况，主血虚。治疗思路要看他寒热口渴大小便和主诉症状来定

师兄说的都对了，现在的症状有口渴不欲饮，饭点饥饿感不强，喉咙痛，脚怕风吹，大便量少，甚至没有，有时左鼻孔塞，现在是不是要先健脾去寒湿啊

对，健脾是一方面，主要还有气虚导致的卫气不足，所以易受寒。可以以黄芪为君防风佐之充盈卫气，茯苓白术为臣补中益气。焦三仙消导配芦根防止其化热，同时引水上行。再配其他解决伴随的小问题

整体都是寒，附子肉桂温肾阳

五易谦針 发表于 2023-8-23 23:12
对，健脾是一方面，主要还有气虚导致的卫气不足，所以易受寒。可以以黄芪为君防风佐之充盈卫气，茯苓白术为臣补中益气。焦三仙消导配芦根防止其化热，同时引水上行。再配其他解决伴随的小问题

用桂附理中汤是否也合适呢，还有明明是寒性体质为什么吃温热的药会上火呢，焦三仙可以有效化解上火问题吗

447718776 发表于 2023-8-24 11:34
用桂附理中汤是否也合适呢，还有明明是寒性体质为什么吃温热的药会上火呢，焦三仙可以有效化解上火问题吗

原因很多，脾不能升清而化火，肾阳不固火炎于上而生虚火，水火不济 肾虚水不能制心火而生火。桂附理中可以的。肉桂附子有引火归元的作用。焦三仙主要消导，芦根可以把下焦水提上去，来起到降火的作用。去虚火一般加个桑白皮丹皮地骨皮

五易谦針 发表于 2023-8-24 12:19
原因很多，脾不能升清而化火，肾阳不固火炎于上而生虚火，水火不济 肾虚水不能制心火而生火。桂附理中可以的。肉桂附子有引火归元的作用。焦三仙主要消导，芦根可以把下焦水提上去，来起到降火的作用。去虚火一般加个桑白皮丹皮地骨皮

好的，感谢师兄指导

唇炎唇风，帮帮忙谢谢