母亲脑出血，55岁。

右脑出血大概20毫升，目前脑出血第三天，脑子清楚，认识人，没有做手术，左半边身体没有知觉，一直在县级医院打针。跪求中医大神给看看。

在中医来看，属于【中风】，引起这种情况往往虚实夹杂，寒热错杂，需要严格辨证清楚，单纯的一张报告是不可能有用的；
中医辨证讲究四诊合参；

西医的病例上怎么写的发出来？既往病史，如何发病，现在病人身体情况；

例如：口眼歪斜、是否能说话，说话是否流利、神志是否清晰、肢体是崩紧的还是软瘫无力？

这玩意儿，需要胆大的人才敢给你动手，一般自学者，谁敢啊。讨论都不敢讨论

除了之前的傻屌宋占领，敢接这个活，其余正常人是真不敢给你讨论，人命关天的事。还是去大医院，或者直接北京。

不是大神，这种情况首先看血有没有止住，没有要先想办法止血，比如阿胶侧柏叶之类的，血止住了就当归川穹黄芪和草川乌，因为有脑萎缩，除了清除淤血外还要补气血再配点补肾的药，如果血止住了，脑梗清除了没有好，最后就当中风治疗，看具体情况用药，当然这里只是提个建议，不建议你私下自己用药，病人具体情况不清楚还是不能乱用药的，同样是建议找个医生辩证用药

艾达尔王2 发表于 2025-12-17 11:33
不是大神，这种情况首先看血有没有止住，没有要先想办法止血，比如阿胶侧柏叶之类的，血止住了就当归川穹黄芪和草川乌，因为有脑萎缩，除了清除淤血外还要补气血再配点补肾的药，如果血止住了，脑梗清除了没有好，最后就当中风治疗，看具体情况用药，当然这里只是提个建议，不建议你私下自己用药，病人具体情况不清楚还是不能乱用药的，同样是建议找个医生辩证用药

目前住院的第五天，出血第二天已经止住了，现在能正常交流，能吃饭，左半边身体没有知觉。

yahooocomcn 发表于 2025-12-15 20:08
西医的病例上怎么写的发出来？既往病史，如何发病，现在病人身体情况；

例如：口眼歪斜、是否能说话，说话是否流利、神志是否清晰、肢体是崩紧的还是软瘫无力？

应该是情绪比较激动，有高血压，急诊没有看到病例，口歪眼斜，可以正常交流，能吃饭，神志也清楚，左半边身体是不能动的，没有知觉，是绷紧的。

18203700802 发表于 2025-12-17 11:54
应该是情绪比较激动，有高血压，急诊没有看到病例，口歪眼斜，可以正常交流，能吃饭，神志也清楚，左半边身体是不能动的，没有知觉，是绷紧的。

如果手脚冰凉可以少量试试补阳还五汤

宋占领爷爷 发表于 2025-12-17 10:43
除了之前的傻屌宋占领，敢接这个活，其余正常人是真不敢给你讨论，人命关天的事。还是去大医院，或者直接北京。

宋占领接了只会开那个万人方。

艾达尔王2 发表于 2025-12-17 16:14
如果手脚冰凉可以少量试试补阳还五汤

手脚不凉

倪野徒 发表于 2025-12-15 22:04
这玩意儿，需要胆大的人才敢给你动手，一般自学者，谁敢啊。讨论都不敢讨论

不至于，现在病人还算是稳定，不是急性期了，讨论还是没问题的，在住院情况下，西医也不让你用中药，万一有点问题，算谁头上；

18203700802 发表于 2025-12-17 11:54
应该是情绪比较激动，有高血压，急诊没有看到病例，口歪眼斜，可以正常交流，能吃饭，神志也清楚，左半边身体是不能动的，没有知觉，是绷紧的。

这种病人需要收集的信息很多，往往是虚实夹杂，寒热并结，还需要结合发病史，病人平时身体情况做进一步辨证；

找白天时间拍一下舌照；

逐一回答以下问题：【回答越详细，辨证越准】
1、一天大便几次？大便颜色？是否会成型或干燥、硬、粘马桶，是否便秘
2、一天小便几次？颜色是黄是白
3、是否有腰膝酸软、尿频、尿急、尿不尽情况
4、是否有胸闷、胁骨闷、抑郁、易怒、头晕、气短（喘）、口苦、口干、咽干、口臭、眼干、掉发严重、等症状
5、心跳加速（心悸、心慌）、白天自汗、手脚心流汗、晚上睡觉盗汗；正常运动是否容易出汗；
6、口渴么？平时是喝冷水还是热水？【想喝】冷水还是热水----心里渴望，自己强制的不算
7、几点睡觉，睡眠情况如何（难入睡，容易惊醒(几点会醒）、多梦等），睡觉时身体是冷是冷是热、胸部是否有烦热感、手心或脚心是否会发热（或发烫）
8、平时手或脚是冷是热，平时身体是怕冷还是怕热？腰、膝是否怕冷？
9、食欲大么？消化好么？饥饿感会明显么？有胃胀么？平时吃寒凉食物肚子是否不舒服么？
10、精力怎样（神疲乏力、少气懒言，运动后加剧）？容易累还是正常
11、身高、体重、年龄
12、还有其它症状么？

手脚是拘挛（紧崩、弯着，僵硬，抽着筋一样）甚至用手扳都扳不开，还是摊开，没力气，没办法握拳；
现在是否头晕目眩、头痛明显，平时是否常有头晕目眩、头痛；是否有痰，痰多么？痰是清是稠，是黄是白？

yahooocomcn 发表于 2025-12-18 09:46
找白天时间拍一下舌照；

yahooocomcn 发表于 2025-12-18 09:56
手脚是拘挛（紧崩、弯着，僵硬，抽着筋一样）甚至用手扳都扳不开，还是摊开，没力气，没办法握拳；
现在是否头晕目眩、头痛明显，平时是否常有头晕目眩、头痛；是否有痰，痰多么？痰是清是稠，是黄是白？

手和脚都是没有知觉的状态，感觉不到的，手和脚稍微有一点点僵硬，这几天经常在活动手脚关节，比正常人硬一点点，没有头晕目眩，现在没有头痛（刚出血的那两天比较头痛）没有痰。

yahooocomcn 发表于 2025-12-18 09:46
逐一回答以下问题：【回答越详细，辨证越准】
1、一天大便几次？大便颜色？是否会成型或干燥、硬、粘马桶，是否便秘
2、一天小便几次？颜色是黄是白
3、是否有腰膝酸软、尿频、尿急、尿不尽情况
4、是否有胸闷、胁骨闷、抑郁、易怒、头晕、气短（喘）、口苦、口干、咽干、口臭、眼干、掉发严重、等症状
5、心跳加速（心悸、心慌）、白天自汗、手脚心流汗、晚上睡觉盗汗；正常运动是否容易出汗；
6、口渴么？平时是喝冷水还是热水？【想喝】冷水还是热水----心里渴望，自己强制的不算
7、几点睡觉，睡眠情况如何（难入睡，容易惊醒(几点会醒）、多梦等），睡觉时身体是冷是冷是热、胸部是否有烦热感、手心或脚心是否会发热（或发烫）
8、平时手或脚是冷是热，平时身体是怕冷还是怕热？腰、膝是否怕冷？
9、食欲大么？消化好么？饥饿感会明显么？有胃胀么？平时吃寒凉食物肚子是否不舒服么？
10、精力怎样（神疲乏力、少气懒言，运动后加剧）？容易累还是正常
11、身高、体重、年龄
12、还有其它症状么？

目前住院第六天，前几天住院的时候没敢给她吃很多东西，前几天没有大便，昨天有两次大便（中午一次，晚上一次）大便成型，颜色是绿灰色，粘马桶（粘马桶是不是因为好几天没有大便的原因造成的？）
每天都在打点滴，要打有六七瓶左右，所以小便比较多，大概一个小时到两个小时之间就有一次。颜色是黄色。
腰膝酸软（不知道是不是在床上躺的时间太长了）有尿频尿急尿不尽的情况
4:有易怒，有口苦，嘴唇干，眼睛干，掉发严重。
5：有白天自汗，（以前有感觉心里没劲，身体也没有劲，不过现在感觉有劲）。
6:不口渴，心里想喝热水，平常都是喝热水。
7：以前睡觉大概九点到十点之间，容易惊醒，现在睡觉没有时间点（在床上躺着，不知不觉的就睡着了，不过她明明已经睡着了，还是说自己没睡，睡不着。）别的症状没有
8:平时身体怕冷，腰膝怕冷。
9：有胃病，食欲正常，消化不好，

yahooocomcn 发表于 2025-12-18 09:46
逐一回答以下问题：【回答越详细，辨证越准】
1、一天大便几次？大便颜色？是否会成型或干燥、硬、粘马桶，是否便秘
2、一天小便几次？颜色是黄是白
3、是否有腰膝酸软、尿频、尿急、尿不尽情况
4、是否有胸闷、胁骨闷、抑郁、易怒、头晕、气短（喘）、口苦、口干、咽干、口臭、眼干、掉发严重、等症状
5、心跳加速（心悸、心慌）、白天自汗、手脚心流汗、晚上睡觉盗汗；正常运动是否容易出汗；
6、口渴么？平时是喝冷水还是热水？【想喝】冷水还是热水----心里渴望，自己强制的不算
7、几点睡觉，睡眠情况如何（难入睡，容易惊醒(几点会醒）、多梦等），睡觉时身体是冷是冷是热、胸部是否有烦热感、手心或脚心是否会发热（或发烫）
8、平时手或脚是冷是热，平时身体是怕冷还是怕热？腰、膝是否怕冷？
9、食欲大么？消化好么？饥饿感会明显么？有胃胀么？平时吃寒凉食物肚子是否不舒服么？
10、精力怎样（神疲乏力、少气懒言，运动后加剧）？容易累还是正常
11、身高、体重、年龄
12、还有其它症状么？

胃酸，不知道饿，胃不胀，不能吃寒凉食物
10:精神头挺好的，以前容易累，现在不累了。
11:身高156 体重88斤 年龄55岁
12:眼睛迷糊，眼皮干，以前眼屎多，心里不舒服眼睛就有问题，脑血管偶尔胀疼，