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名称:
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海蛤壳
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别名:
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文蛤、蛤蜊皮、蛤壳
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出处:
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《饮片新参》
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来源:
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《中国药典》、《中华本草》
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性味:
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寒。咸、苦
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归经:
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胃、肾、肺
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功效:
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制酸止痛、软坚散结、收湿、敛疮、清热化痰、清肺化痰、利水消肿
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应用举例:
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①治咳喘痰多：海蛤壳、半夏、桑皮、苏子、贝母各三钱，栝蒌五钱。水煎服。（《山东中草药手册》） ②治痰饮心痛：海蛤（烧为灰，研极细，过数日，火毒散，用之）、瓜蒌仁（蒂穰同研）。上以海蛤入瓜蒌内，干湿得所为丸。每服五十丸。（《医学纲目》） ③治水肿，咳逆上气，坐卧不得：海蛤一两（细研），甜葶苈一两（隔纸炒令紫色），汉防己一两，杏仁一分（汤浸。去皮、尖、双仁，麸炒微黄），甘遂一两（煨令微黄），桑根白皮一两（锉）。上药，捣罗为末，以枣肉和，捣二三百杵，丸如梧桐子大。每于食前，以大麻子汤下七丸。（《圣惠方》） ④治小儿疳永，肿满气息：海蛤、泽泻、防己各一分，萝卜子三十粒。上为末。三岁一钱，酒调下，连进二服，小便利，即效。（《普济方》海蛤散） ⑤治水气头面浮肿，坐卧不安或嗽喘者：海蛤（捣研如面）一两，甘遂三分（为末，绢罗如面，用白面和作剂），郁李仁（汤浸去皮，微炒，研）一两一分。上三味，以桑根白皮一两，用水二升煮，如嫩，即加干枣三十枚，擘破，同煮取一升，去滓，取入前件药，和，如作索饼法，煮令熟，看冷暖得所，空腹服食。须臾快利，小便甚多。勿怪。（《圣济总录》海蛤索饼） ⑥治瘿瘤：海蛤（研）、人参、海藻（马尾者，汤洗去咸，焙）、白茯苓（去黑皮）、半夏（水煮一、二沸，去滑，切，焙）各半两。上五味，捣罗为散，每服一钱匕，入猪靥子末一钱匕，甜藤一尺（去根五寸取之），甘草一寸，水五盏，同煎取一盏半，分三次。每次调散二钱匕，临卧服。（《圣济总录》海蛤散） ⑦治淋巴结结核，甲状脓肿大：海蛤壳四钱，海藻、牡蛎各五钱，夏枯草六钱。水煎服。（《山东中草药手册》） ⑧治妇人伤寒血结胸膈，揉而痛不可抚近：海蛤、滑石、甘草（炙）各一两，芒硝半两。上捣罗为散。每服二钱，鸡子清调下。（《类证活人书》海蛤散） ⑨治血痢内热：海蛤末，蜜水调服二钱，日二。（刘禹锡《传信方》） ⑩治鼻衄不止：蛤粉一两（研极细，罗五、七遍），槐花半两（炒令焦，碾为末）。上研令极匀细。每服一钱，新汲水调下。如小可只用半钱。兼治便血不止，不拘时候。（《杨氏家藏方》神白散） ⑾治外阴炎、外阴湿疹、外阴溃疡：煅蛤粉一钱、漳丹一钱四分，冰片四分。上药研成细粉，用液体石蜡合成药膏。清洗患部后，将上药涂于患部，覆盖纱布，每天两次。（《全展选编·妇产科》）
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用法:
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6～15g，宜先煎，蛤粉包煎。外用适量，研极细粉撒布或油调后敷患处。
内服：煎汤，10-15g；或入丸、散。外用：适量，研末撒或调敷。
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注意事项:
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脾胃虚寒者慎服。
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性状:
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文蛤：扇形或类圆形，背缘略呈三角形，腹缘呈圆弧形，长3～10cm，高2～8cm。壳顶突出，位于背面，稍靠前方。壳外面光滑，黄褐色，同心生长纹清晰，通常在背部有锯齿状或波纹状褐色花纹。壳内面白色，边缘无齿纹，前后壳缘有时略带紫色，铰合部较宽，右壳有主齿3个及前侧齿2个；左壳有主齿3个及前侧齿1个。质坚硬，断面有层纹。无臭，味淡。青蛤：类圆形，壳顶突出，位于背侧近中部。壳外面淡黄色或棕红色，同心生长纹凸出壳面略呈环肋状。壳内面白色或淡红色，边缘常带紫色并有整齐的小齿纹，铰合部左右两壳均具主齿3个，无侧齿。性状鉴别1.文蛤：扇形或类圆形，背缘略呈三角形，腹缘呈圆弧形，长3-10cm，高2-8cm。壳顶突出，位于背面，稍靠前方。壳外面光滑，黄褐色，同心生长纹清晰，通常在背部有锯齿状或波纹状褐色花纹。壳内面白色，边缘无齿纹，前后壳缘有时略带紫色，铰合部较宽，右壳有主齿3个及前侧齿2个；左壳有主齿3个及前侧齿1个。质坚硬，断面有层纹。无臭，味淡。2.青蛤：类圆形，长3.6-5.6cm，高与长几相等，宽2.5-3.5cm。壳顶突出，位于背侧近中部，歪向一方。壳外面淡黄色或棕红色，同心生长纹突出壳面略呈环肋状，沿此纹或有数条灰蓝色轮纹，腹缘细齿状。壳内面乳白色或青白色，光滑无纹，边缘常带紫色并有整齐的小齿纹，铰合部左右两侧均具齿3枚，无侧齿。质地细腻，薄而脆，锯时铁从纵斜纹处及生长纹处断裂，断面厚0.5-1.5mm。层纹不明显。无臭，味淡。显微鉴别（1）文蛤，显微镜下可见层纹微弯，纹宽5-10μm，两纹相隔20-90μm；交错纹细校粉末瓷白色，细小微粒夹极少棕黄、紫黑色微粒。（2）青蛤，显微镜下可见层纹微弯，纹宽15-30μm，两纹相隔15-100μm，高倍镜下可见层纹边缘由两条层纹紧密排列组成。交错纹细校粉末为白色微粒，透明，夹棕黄紫黑色微粒。
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炮制:
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蛤壳：洗净，碾碎，干燥。 煅蛤壳：取净蛤壳，照明煅法（附录Ⅱ B）煅至酥脆。
1.蛤壳《圣惠方》：“细研。”《普济方》：“研如面。”“水飞”。《本草害利》：“宜生捣碎用。”现行，取原药材，洗净干燥，碾碎或碾粉。 2.煅蛤壳《圣济总录》：“烧通赤研细。”《直指方》：“烧灰存性，为末。”《本草蒙筌》“宜火煅作（爆），勿和剂煎汤。”现行，取净蛤壳，置无烟的炉上或置适宜的容器内，煅至酥脆，取出放凉，打碎。
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