恳请前辈帮忙辩证 病症较杂

症状：
频繁干哕（说话快，卷舌头，吸冷空气，吃饭快时），站起来时经常眼前发黑伴随耳鸣，手心经常出热汗，皮肤干燥起皮一撮和下雪一样，脸上闭口痘痘非常顽固，时不时化脓，出油非常严重，房事不好，宗筋硬度能勃起但不坚挺，早泄基本一分钟，事后腿酸发软，而且吃一点点辣头发就湿透，全是湿的，不口渴不想喝水，耳屎多面状，头屑多

寒湿太重，已经影响身体循环，不能确定是否还有风
你那站起来眼睛发黑就是典型中焦寒湿太甚，而非贫血，此条伤寒论太阳篇已经讲过如何治疗
再从五行说
肝硬度不够，不知道头发是否有减少
肝木克了脾土
哕就是脾土问题，如果还有呕酸，那么阳明篇方子也留好了
脾土了了肾水，耳鸣
不确定肾水是否克心火，睡觉能整夜睡好吗
初步判断，病最少在太阴

肝肾不足，心火独亢，木克脾土，脾土受制难生精血。肺主皮毛主咽喉液体为鼻涕，没有精血的滋润皮肤自然干燥。肝主筋主目液体为眼泪，脾生血主肉液体为痰涎，肾主骨主耳液体为唾液，心主脉主舌液体为汗液。

第一粒尘埃 发表于 2024-2-13 21:34
寒湿太重，已经影响身体循环，不能确定是否还有风
你那站起来眼睛发黑就是典型中焦寒湿太甚，而非贫血，此条伤寒论太阳篇已经讲过如何治疗
再从五行说
肝硬度不够，不知道头发是否有减少
肝木克了脾土
哕就是脾土问题，如果还有呕酸，那么阳明篇方子也留好了
脾土了了肾水，耳鸣
不确定肾水是否克心火，睡觉能整夜睡好吗
初步判断，病最少在太阴

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我舌象发了您看看

第一粒尘埃 发表于 2024-2-13 21:34
寒湿太重，已经影响身体循环，不能确定是否还有风
你那站起来眼睛发黑就是典型中焦寒湿太甚，而非贫血，此条伤寒论太阳篇已经讲过如何治疗
再从五行说
肝硬度不够，不知道头发是否有减少
肝木克了脾土
哕就是脾土问题，如果还有呕酸，那么阳明篇方子也留好了
脾土了了肾水，耳鸣
不确定肾水是否克心火，睡觉能整夜睡好吗
初步判断，病最少在太阴

不呕酸，就是干哕什么也哕不出来，头发一搓容易掉，头屑多，睡的较快，但多梦易醒

sjshhshs 发表于 2024-2-13 21:39
肝肾不足，心火独亢，木克脾土，脾土受制难生精血。肺主皮毛主咽喉液体为鼻涕，没有精血的滋润皮肤自然干燥。肝主筋主目液体为眼泪，脾生血主肉液体为痰涎，肾主骨主耳液体为唾液，心主脉主舌液体为汗液。

症状就是上述这些情况，我舌象也发了,您辩证看看

频繁打嗝呢，一个是胃里有水用新鲜橘皮生姜煮水，一个是胃寒，胃蠕动较慢，食物呕在里面，这个用干姜，吴茱萸

站起来眼发黑且耳鸣，这是典型的苓桂术甘汤证，我猜测老铁中焦肚子比较大吧。

手心出热汗比较多呢，中医认为手掌心和脚掌心是胃气流过的地方，如果偏热就要分实证和虚证，很简单用按诊按天枢有无压痛感，如果有很强烈压痛感，就是有燥便堵到了，就是是有实证，用承气汤，如果不痛很舒服那种，就是喜按，虚症用半夏厚朴生姜人参甘草汤。

阿里奔奔 发表于 2024-2-15 17:34
站起来眼发黑且耳鸣，这是典型的苓桂术甘汤证，我猜测老铁中焦肚子比较大吧。

恰恰相反，非常瘦怎么吃都不胖

阿里奔奔 发表于 2024-2-15 17:40
手心出热汗比较多呢，中医认为手掌心和脚掌心是胃气流过的地方，如果偏热就要分实证和虚证，很简单用按诊按天枢有无压痛感，如果有很强烈压痛感，就是有燥便堵到了，就是是有实证，用承气汤，如果不痛很舒服那种，就是喜按，虚症用半夏厚朴生姜人参甘草汤。

抱歉，虚症是柴胡龙骨牡蛎汤，潜阳。

芋头 发表于 2024-2-15 21:03
恰恰相反，非常瘦怎么吃都不胖

吃不胖就是里寒。你看舌苔也是脾的位置白的厉害。
下焦阳不足，伴随干呕，呕到一句完整的话都说不完，我见过这个症，我爸第一次阳的时候就是什么也吃不下，喝不下，后来一剂真武汤，搞定。就是脾虚不制水，寒水排不出去，也不被身体受用，寒水慢慢越来越高，顶到胃，就干呕。
就先不说真武汤，单论一个喝水都吐，五苓散。五苓散也是去水名方，只不过在家做起来比较费劲，所以，还是抓现成的真武汤就好。
有个有意思的小插曲。当年疫情我在外地上班，回不去被隔离了，我爸打电话表说话边干呕，说自己可能快不行了，吓死我了心里慌得一批，我知道是五苓散症，不说让他们去打粉，抓药都是个难事，后来给家里朋友打电话，让朋友去药店抓了真武汤，本来还要抓术附汤的，结果没有炮附子，那会儿还不知道黑顺片也是炮附子的一种，所以就只抓了真武汤5份，我说让分开装，每天喝一包。后来电话里我爸说药贼苦贼难喝，但就是不吐药之前喝水都吐，能不能不喝了，我说，这是治病的不喝能行？后来心一软，别喝了。
后来才知道，我妈一次性把5包全煮了。。，，，的亏就喝了三四口没喝完（我家那个碗很大）

阿里奔奔 发表于 2024-2-15 17:33
频繁打嗝呢，一个是胃里有水用新鲜橘皮生姜煮水，一个是胃寒，胃蠕动较慢，食物呕在里面，这个用干姜，吴茱萸

感谢

倪野徒 发表于 2024-2-17 07:29
吃不胖就是里寒。你看舌苔也是脾的位置白的厉害。
下焦阳不足，伴随干呕，呕到一句完整的话都说不完，我见过这个症，我爸第一次阳的时候就是什么也吃不下，喝不下，后来一剂真武汤，搞定。就是脾虚不制水，寒水排不出去，也不被身体受用，寒水慢慢越来越高，顶到胃，就干呕。
就先不说真武汤，单论一个喝水都吐，五苓散。五苓散也是去水名方，只不过在家做起来比较费劲，所以，还是抓现成的真武汤就好。
有个有意思的小插曲。当年疫情我在外地上班，回不去被隔离了，我爸打电话表说话边干呕，说自己可能快不行了，吓死我了心里慌得一批，我知道是五苓散症，不说让他们去打粉，抓药都是个难事，后来给家里朋友打电话，让朋友去药店抓了真武汤，本来还要抓术附汤的，结果没有炮附子，那会儿还不知道黑顺片也是炮附子的一种，所以就只抓了真武汤5份，我说让分开装，每天喝一包。后来电话里我爸说药贼苦贼难喝，但就是不吐药之前喝水都吐，能不能不喝了，我说，这是治病的不喝能行？后来心一软，别喝了。
后来才知道，我妈一次性把5包全煮了。。，，，的亏就喝了三四口没喝完（我家那个碗很大）

好勒  感谢