台湾更年期医学会提十项荷尔蒙治疗指引

台湾更年期医学会提十项荷尔蒙治疗指引

（中央社记者王怡君台北十五日电)二OO二年的一份荷尔蒙治疗法可能引起乳癌报告，引起社会广泛讨论，台湾更年期医学会今天发表二OO四年台湾更年期医学会荷尔蒙治疗指引，提供医界作为诊疗参考。

台湾更年期学会参考近三年的研究报告与全球重要医学会声明后，今年五月六日荷尔蒙治疗指引工作小组召集人再度召开会议，确定了十项的荷尔蒙治疗指引，并且由召集人台大妇产部主任周茂男发表，十项指引如下：

一、荷尔蒙治疗仍是缓解妇女更年期症状(如热潮红、盗汗、心悸、失眠、阴道萎缩干涩等)最有效的方法，若仅是治疗局部性症状，如阴道萎缩、性交困难、萎缩性尿道炎等，则建议使用局部性雌激素疗法。(这是胡说八道的说法,我有许多病人服了以后阴道仍干且遗尿严重,最有效的方法绝对不是它,是金匮里的温经汤才是)

二、在使用荷尔蒙治疗前以及长期使用荷尔蒙时，所有妇女应先接受完整的健康及风险评估。(因为他们心里知道风险很高,又不承认中药很好,又想抓着病人不放,又怕害死病人)

三、雌激素加黄体素治疗超过五年以上，发生乳癌危险性便会少许升高，但是乳癌风险升高的现象，并不具统计学上意义。(这是祸害千年的说法,服用此类药物不单是乳癌风险非常高--见死亡率报告--,更会引发心脏病及其它疾病--见HT-2此人睁眼说瞎话,卫生署都已经发布乳癌死亡率增高,此仁兄仍然闭门造车,浑然不知,是很不诚实的医师)

四、根据美国妇女健康关怀研究计划(WHI)研究报告显示，子宫切除的停经妇女使用雌激素，会增加中风危险，减少股骨骨折危险，但使用雌激素六点八年内，乳癌的发生率减少，同时不会影响冠心病发生率。(这又是没有根据的说法,我有许多美国老太太来看我她们都服用这类雌激素多年,结果是全身骨质都流失钙质,一撞就断,还有去年美国联邦ZF取消一个本来是五年的女性贺尔蒙研究计划,因为经过二年研究已经发现它的副作用超过想象,再研究下去已经没有必要了,只会造成使用妇女们更恐慌,药厂也倒闭了)

五、建议不要为了预防心血管疾病而处方荷尔蒙疗法，对停经并保有子宫妇女，可以使用其它药物或方法，降低心血管疾病。(这又在胡说,妳服用雌激素只会增加得到心脏病的风险,完全无法预防心血管方面的疾病)

六、医师应提供专业咨询，告知妇女荷尔蒙疗法的好处可能带来风险，以决定是否需要。(正确说法应该是医师要提醒更年期妇女要找中医师开延用二千年以上的温经汤来吃最没有风险)

七、黄体素在主要更年期相关适应症中的用途，为保护子宫内膜不受未经拮抗雌激素的影响，对所有正在使用雌激素疗法且子宫完整的妇女，建议医师处方适当的黄体素，对无子宫的妇女则不应处方黄体素，但黄体素似乎会有明显促进乳癌及冠心病的不良作用。(这又是废话一堆,看似很有知识,实际上根本互相茅盾,因为雌激素会增加黄体素的增多,而黄体素会刺激雌激素的分泌,也就是说二者不可分的)

八、在降低停经后发生骨质疏松性骨折及降低大肠癌的危险性方面，荷尔蒙治疗的疗效已获得明确的证实，停经妇女应做一次DXA(SpineAPView)的骨密度测定，若确定为骨质疏松症，则建议使用荷尔蒙治疗五年以上。(事实正好相反,贺尔蒙吃得越久就越容易得到骨质疏松症)

九、荷尔蒙治疗在停经初期(三年以内)就开始使用，效益高且风险彽，使用时应考虑剂量较标准量为低荷尔蒙疗法。(完全不吃贺尔蒙就根本没有风险产生,从未听过及看过女子因更年期症状而死的,保持心脏强心情好,不适时吃温经汤--见HT-64--包妳平安渡过此更年期,而且长命百岁)

十、针剂荷尔蒙疗法，因其长期使用的疗效以及危险性仍未确定，不建议使用。(这是肯定的,也不要吃片剂,因为一样危险)

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