精密医疗检查医生抱怨给付刁难

精密医疗检查医生抱怨给付刁难

更新日期:2010/05/3117:16

随着医疗技术的进步，为了要找出病因、不少病人都会接受计算机断层这类的精密检查。不过，现在传出有不少医生抱怨帮病人安排这项检查，一旦检查结果没问题就很可能被中央健保局认为是没有必要检查，到时候健保会不给付，所有检查费用由医生自掏腰包。不过，健保局出面表示，每年定期查核，就是为了避免医疗浪费，健保局也会有三道关卡来进行审议。(做这种所谓的精密检查不但没用，反而会害人早死，请大家千万不要去做。)

为了做更精密的检查，医生通常会安排病患作计算机断层等高密度仪器筛检，虽然健保都有给付，不过如果检查结果最后没问题，医师就会提心吊胆，担心健保局不愿认帐认为这个检查没有必要、所以不给付，到时候医生就得自掏腰包。(做不必要的检查，当然该医师自己掏腰包。)

由于每年花在计算机断层和磁振造影的费用就有40亿元，因此中央健保局都会定期针对每项检查进行核删，就是为了避免浪费医疗支出。根据健保局的统计，每年医疗费用大约4000亿，其中包括有抽血和仪器检查等，而健保局一年平均核删的比例是3%，也就是120亿的医疗费用被认定是没有必要做的检查、健保不给付。而医生如果不服可向健保局申诉，受理后将会有三道关卡进行审议。

但尽管如此在健保总额支付制度下，有些医生还是会担心帮病人安排精密检查，最后却必须自掏腰包垫钱，有些医师甚至治疗越来越保守，可能让不少病人错失治疗的黄金时间。因此，健保局表示如果患者觉得病症明显，医生却不愿意安排相关精密的检查，病人可以向健保局投诉。(怎么做都不对，当西医师也很可怜。)

评论

做这种精密的检查又有何用呢？不查出来还不会马上死，一查出来后就立刻死亡，我举例给大家听，一位老太太因为性喜喝咖啡，结果有一天突然胃部痛，于是去西医院做检查，做了许多检查都无法查出为何会胃皖痛，西医怀疑有胰脏癌的可能，于是跟家属商量说，必须要做胃穿刺到胰脏头位，这样可以确诊是否是胰脏癌？同时告诉病人，必须要确诊后，才可以对症下药，由于病人相信医师说的，于是就同意做这种精密的切片，做完后的确被查出得到胰脏癌无疑，于是医师就告诉她，妳得到的是胰脏癌，已经没有救了，很抱歉。这是真实发生的案例，此时病人就问医师，那当初你说必须要确诊后，才可以对症下药，于是我才同意让你做切片，切片完后现在又说没有治了，这岂非互相矛盾啊。这位病人自从做完切片后就开始有剧烈的疼痛，这种痛连吗啡都无法止痛，不出几天病人就过世了。

如果正常人去做这种精密的计算机断层扫描，或是正子扫描，就算找出有一癌细胞，请问你会开心吗？请问你可以确定这个癌细胞是有害的？还是无害的？本来你每天一直都很开心的在过日子，现在经过精密检查后，你开始担心这癌细胞会扩散，多久会致命？你会开心吗？你可知道任何人的生命都是有限的，许多百来岁的长寿人瑞，当他们过世后，由当地的验尸官去做检查，结果都被发现这些长寿的人瑞都带有不同的癌症，有肝癌，有胰脏癌，有肾脏癌等等，但是可以确定的是他们不是因为癌症而死，都是因为太老而死。而这些人瑞一生都没有做过任何计算机断层精密的扫描，所以他们都因为不知道而过着非常快乐的日子。

汉唐中医倪海厦谨记于2010年05月31日