《医疗保健》梅雨季将来临慎防髋部骨折

《医疗保健》梅雨季将来临慎防髋部骨折

 

更新日期:2007/05/1009:29记者:【陈旻苹、王超群／台北报导】

梅雨季将临，医师呼吁妇女、老人做好防滑防跌准备，以免导致骨折，尤其是髋部最应注意！由中华民国骨科医学会、中华民国骨质疏松症学会联合针对全台北、中、南医学中心25位骨科医师进行的一项「髋部骨折危险调查」结果发现，梅雨季是髋部骨折的高峰期，而门诊髋部骨折案例5月起开始也有增加现象。(这里的髋部，就是我说的骨之初位，一旦有初期的骨质疏松症时，首先会断裂的骨头位置就是这里了。)

高达七成的受访医师从临床经验中发现，气候对于髋部骨折发生率有明显影响，中华民国骨科医学会理事长、林口长庚医院骨科部主任陈文哲医师表示，每年髋部骨折新增案例发生率，依据统计显示是乳癌的两倍，而死亡率跟乳癌末期相当。对照长庚医院2006年的髋部骨折住院患者统计报告，5月和6月梅雨季因严重髋部骨折而住院的人数占全年比率最高，每天至少一位因髋部骨折而入院的个案。(这些妇女与老人会有这种问题，就是拜西药之赐。)

该项调查结果指出，「多数患者不了解髋部骨折与骨质疏松症的关联性」，「缺乏维生素D、少运动、家族史、没有定期检测」是引发骨质疏松症的四大危险因子，其中尤以缺乏维生素D为最。(这里说的维生素D，民众千万不要去买来吃，这是你去晒太阳后，身体自然会产生的物质，不是去吃替代品，如此只会更坏。)

调查发现，多数病患在发生髋部骨折后，并没有及时就医而耽误了治疗时机。延迟就医四个族群如：偏好先寻求民俗疗法的「偏方一族」、髋部骨折发生时无家人陪伴的「钥匙父母族」、害怕开刀或进一步治疗的「鸵鸟心态族」、甚至还有已经骨折但自己浑然不觉的的「后知后觉族」。其中，「偏方一族」的比例最高，国人偏好先以推拿、擦药酒等民俗疗法处理患部但却可能因此延误病情。

现代人工作忙碌，子女常无法陪伴在父母身边，易导致未在发生髋部骨折的第一时间送医。陈文哲表示，「后知后觉族」可能是因为初期尚未有明显痛觉，加上警觉性不足，临床上有不少案例，长达半年后才就医检查，发现已发生骨折。

陈文哲表示，依据最新美国医学协会期刊JAMA发表的骨松临床实验，对于「已发生骨松性骨折的患者」，建议应持续长期治疗，但对于「已有骨松但尚未发生骨折者」，最新骨松骨折治疗10年追踪研究发现，口服双磷酸盐类药物使用5年，预防骨折约可达10年。台湾目前对于骨松引起的髋部以及脊椎骨折病患的治疗，已有治疗药物纳入健保给付。病患应避免擅自停药，而影响治疗效果。