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张庆军徒弟的医案

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楼主
慰1234(1级)
楼主2023-5-5 16:59:30 来自手机 使用道具 只看此人 举报
朋友的亲姐,女,52岁。
主诉:头晕,耳鸣。五天。
问诊:口苦,尿黄,大便正常,手凉摸着不凉(排除厥阴病),身体寒热交替,眠差。脉有力,舌质红苔黄腻。
病脉证治如下:
病:少阳病。口苦,往来寒热。
脉:脉有力。病在三阳。
证:口苦,尿黄,头晕,耳鸣,往来寒热。
治:龙胆泻肝汤7副 一周后复查,头晕耳鸣已无症状

复诊,睡眠没有改善,想解决睡眠问题
少阳+睡眠问题。处方:柴胡加龙骨牡蛎汤7副。
一周后复查:睡眠太好了,一觉亮天

复诊:感觉胁肋痛
处方:逍遥散7副
一周后再次复查:胁肋痛已无症状   

复诊,胃胀。腹诊,胃部压痛明显
处方:膈下逐瘀汤
本方方证:肚脐上一横指压痛+腹胀,脉有力。
一周后复查:服药后连续黑便(淤血指针),伴出粘汗,并告知身体特别冷,好像身体往外冒冷气

复诊,胃胀、嗳气
处方:旋覆代赭石汤 橘枳姜汤厚补
一周后复查:胃胀、嗳气明显好转,但出现大量粘汗,打喷嚏,忽冷忽热,肚子疼,排便已无黑便但量大等问题 考虑这是排病反应,病气未排完,故效不更方,原方在七付
一周后再复查:身体瘦了一圈,以上诸症好多了,原方在七付,
一周后再复查,告知:身轻如燕
处方:无 停药
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