肝癌标靶药延命有限

肝癌标靶药延命有限

更新日期:2010/10/0118:37

(中央社记者陈清芳台北1日电)肝病专家、中央研究院士陈培哲今天指出，单独用肝癌标靶药，可能只能延长病患寿命2、3个月，虽然标靶药使肝癌医疗露出曙光，但有待建立治疗准则，以足够医学证据确立治疗共识。(建立这种共识，居然不让中医加入，表明是瞧不起中医。)

今天在韩国首尔举办的亚太地区肝癌研讨会，与会人士包括台大医学院临床医学研究所教授暨中研院院士陈培哲、台北荣民总医院癌病中心医务科主任赵毅等人。(这些人的名字将列入我的手册，将来这些人得到肝癌时，我绝对袖手旁观。)

陈培哲接受中央社记者越洋电话专访，对肝癌研究做了上述表示。2008年某项大型临床研究显示，单独使用肝癌标靶药可延长2、3个月的寿命，接下来的类似研究则显示6.5个月、10.7个月的延命疗效。陈培哲说，病患只能延长2、3个月的寿命，是否符合成本效益，由个别病人视经济状况自行评估。(看来还是中医药治疗肝癌效果比西医药好许多。)

近年出现不同标靶药与其它疗法的多样化组合，药厂与国内医院竞相宣称肝癌疗效，共通点却是自费医疗，病人每月医药费数10万元。陈培哲认为，相关报告缺乏对照组，病患追踪时间不长，医学证据不足。(西药厂是最会夸大疗效的，不足为奇。)

最近大型跨国研究将以手术后是否使用肝癌标靶药、栓塞疗法是否并用标靶药、是否使用1种以上的标靶药，进行分组临床试验。台北荣总先后收案300人，其中196人的临床结果显示，中期肝癌患者并用标靶药与栓塞治疗是有效果。然而，卫生署迄今只核准1种标靶药用于治疗肝癌，且尚未列入健保给付范围。(拿病人当实验，还要病人支付巨额的医疗药费，真是够了。)

不过，新药的问世，使得肝癌变成可以治疗的疾病。在第1种肝癌标靶药之后，陈培哲主持的标靶新药临床试验，不只3、4种，医疗效益前景可期，待临床试验结果出炉，可为台湾肝癌病人客制最适当的疗法。(原来是为了推销自己研发的西药，所以先将之前类似功能的西药，先数落一下。)

最近1年，亚太及美国肝脏学界先后新订肝癌治疗准则，陈培哲说，新准则特点在于列入标靶药，以及1公分以下的小型肝癌确诊标准，台湾正讨论微调国际准则，订出本土准则，可提供健保参考，增列肝癌药物给付，减轻病患负担。(西药无论怎么发展，绝对不会有效于治疗肝癌，因为西药都是毒药，只会造成肝脏的负担，不可能治疗好肝癌的。)

尽管高级健检使得愈来愈多人发现早期肝癌，陈哲培说，预防肝癌的最好方法就是新生儿接种B肝疫苗，以及中老年人快去检验是否B肝带原。打疫苗像是在棒球赛第1局胜券在握，验B肝是第3、4局制敌机先，等到发现肝癌才治疗，就像在第9局落后时才力拚延长赛。(B肝会转成肝癌只有2%的机率，真正得到肝癌的原因不是这个。)

错误的医学理论

西医从一开始认定B肝会转变成肝癌就是错误的开始，我有二位病人就是因为相信西医说的，抗B肝病毒的西药可以预防肝癌，于是吃抗B肝病毒的西药八个月以上，终于得到肝癌，这医案不但可以证明是西药引起肝癌的，就连西药厂自己发表的药物副作用上，也对这点有详细的说明，而台湾居然还是沉沦于这种迷思，无论是抗B肝病毒的药或是治疗肝癌所谓的标靶药物，都是毒药，毒药的副作用就是会引发肝癌，西医的路是越走越窄，到后来必将因为这种作法而死掉太多人，只好作罢。

为了抵制这种错误的标靶药物，我坚决一点，如果你得到肝癌，只要你是先吃过抗B肝病毒的药后，才发生肝癌者，还有你得到肝癌后，不先找中医治疗，直接就接受这种肝癌标靶药物治疗，无效后再来找我，我都将拒绝收治，生命在你的手上，请自己做出最明智的决定，你将只有一次机会，千万不要选错边。

汉唐中医倪海厦谨记于2010年10月02日