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编号:
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医案371
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姓名:
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165 C, T
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性别:
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男
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年龄体型:
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69 中等
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来诊日期:
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04/30/2008
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病因:
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摄护腺癌, 大腿内侧(肝经)如有物欲下之感(内有阴实但尚未完全堵住, 小肠火有时可下行有时不可, 故有此感) PSA高于16(正常为四)(病人未开过刀)
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问诊:
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足温不冰
重听(肾开窍于耳)
右手皮肤干燥 (小肠火不下行, 因内有阴实, 又反逆至心, 致胸腔过热则热传手足, 津液因此蒸化, 故右手皮干.)
睡眠好
大便每日行, 有时三至四次.
手足不麻
胸口不痛
口渴不重(热反逆)
睡时不觉身冷
频尿, 夜间三,四次.小便淡白.有时可见血丝(因食钙片导致结石),小便不痛
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脉诊:
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洪大有力
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望诊:
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舌诊：淡黄湿
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诊断结果:
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里热重 (此热反逆) 阴实
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中药处方:
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黄连二钱 黄芩三钱 黄柏三钱 三黄泻心汤(病人苔黄湿, 脉洪大. 此方可以降热)
乌药五钱 细辛二钱 滑石六钱 猪苓三钱 茯苓五钱 泽泻五钱 瓦楞子五钱 牡蛎五钱 麦冬五钱 西洋蔘三钱
柴胡三钱 玉金五钱 (上二味针对大腿内侧<肝经>如有物欲下之感)
拾付 九碗煮成三碗 早晚餐前各一碗
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针灸处方:
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关元 中极 水道 三阴交 阴陵泉 太冲
此处不用地机, 因病人双脚无水肿现象.
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倪师讲解:
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摄护腺与膀胱内之尿液, 依赖小肠之火蒸化, 常人不会累积多余水分.
足温便因小肠之温可正常循环至脚. 但若内有阴实, 又不完全结实, 造成部分堵道. 则此热时可下时不可下, 故病人觉得有物欲下. 病人右手皮肤干燥(见问诊), 便因肺之津液被蒸化. 治则为补肺津(因肺津滋润皮肤). 治心使心火下移小肠. 然后攻坚.
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