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医案72:风寒湿痺,手关节红肿已消失,疼痛好转,食后腹胀,打嗝排气仍有,鼻燥咽干之症已除,记忆不好。

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楼主
小编(21级)
楼主2023-3-28 10:38:40 使用道具 只看此人 举报
倪海厦医案
编号: 医案72
姓名: 205-2 L, L
性别:
年龄体型: 50岁,稍瘦
来诊日期: 2008/04/07
病因: 风寒湿痺,手关节红肿已消失,疼痛好转,食后腹胀,打嗝排气仍有,鼻燥咽干之症已除,记忆不好。
问诊: 1、睡眠:睡眠好转,因腹胀气故睡不好。无盗汗
2、大便:下利己好转
3、口渴:不渴
4、手足温度:手足不冷
5、头身:身不冷,心口热
6、胃口:尚好,水利好转。味觉好
脉诊: -
望诊: 舌诊:淡黄红
诊断结果: 胸阳不足,风寒湿痺在关节中
中药处方: 炮附子五钱,白术五钱,桂枝六钱,炙甘草三钱-
吴苿萸三钱, 干姜二钱,代赭石五钱,厚朴三钱,枳实三钱
泽泻四钱,补骨脂三钱,益智仁三钱,陈皮三钱
一付 九碗水煮成三碗 早晚餐前服
针灸处方: -
倪师讲解: 1.倪师曰:吃药后中午肚子会饿就代表好了
2.痛风可加白芍让肌肉血液循环更好
3.胀气要从脾治,脾主少腹。
4.此人先前有鼻燥咽干是因肾水不足,故前方有补阴药补骨脂,把肾水补足故药后鼻燥咽干已除。
5.桂枝芍药知母汤开方时麻黄、炮附子、白术三者等量。知母是用来去虚热的,痛风之处会发红热,此乃虚热,里面有堵住,阳热进不去故跑到皮肤上来,所以痛风者摸他皮肤会红热。此方真正用来止痛的是炮附子、防风。
6.有时候把脾阳健起来,脾之消化吸收好,就可吸收食物中的养分(阴),则阴就补足了。例如糖尿病阴虚以此法治之,血糖会下降。
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