标靶治疗新契机！晚期大肠直肠癌存活突破两年

标靶治疗新契机！晚期大肠直肠癌存活突破两年

更新日期:2009/12/1513:19中时健康黄曼莹／台北报导

你可以不再闻癌色变！虽然大肠直肠癌是国人罹患人数第一名的癌症，根据统计每小时新增1.2位大肠直肠癌患者，且有不少比例会转移，无法开刀治疗；不过由于医疗进步，透过单株抗体血管新生抑制剂标靶药物治疗，为病人带来更多治疗的希望，以临床统计，有半数第四期病患存活期可以超过两年，成效不错。(你如果给西医先治疗后再找中医治疗，我保证你一定会后悔先让西医动手过。)

大肠直肠癌多发生在老年人身上，好发于50、60岁以上，林口长庚医院大肠直肠科主治医师陈进勋医师表示，现代人因为寿命延长，临床上也发现有80、90岁的患者，甚至还收治过百岁人瑞级的患者。值得警惕的是，一旦发现即为晚期时，晚期存活期一般仅2年以下，而这些人中，甚至大部分的人是合并肝转移，其次是肺脏及腹腔。许多病患发现转移时，常觉得是二度打击，对于转移性大肠直肠癌患者来说，延长整体存活期是相当重要的治疗目标。(这当然最重要，使用中药治疗大肠癌，结果绝对比西医治疗的存活率要高很多，甚至你还有痊愈的机会呢。)

目前医界在晚期肠癌治疗已有突破性进展，第一线就使用标靶药物单株抗体血管新生抑制剂，可达31.8个月的存活期。就算合并肝转移，只要能够切除，就能有治愈机会，例如以单株抗体血管新生抑制剂合并化疗，可使肝转移患者切肝后的5年存活率，由过去的35%大幅提升至45%，为患者带来希望。(如果不给西医治疗，大肠癌移转的机会很渺茫的，病人活的时间绝对比给西医治疗还来得长许多。)

陈进勋医师表示，早期治疗大肠直肠癌多以外科手术切除，搭配术后化疗或放疗，一旦发现转移，可能就无法开刀，存活率也较低。但在标靶药物出现后，转移患者的治疗出现一道曙光。过去40年来，大肠直肠癌的化学治疗是以5-Fluorouracil(简称5-Fu)为主流药物，近10年来治疗大肠直肠癌又有静脉注射抗癌药物CPT-11与Oxaliplatin可辅助使用，使得4至5成患者肿瘤缩小，甚至可以开刀切除，5年存活期达3成。目前研究更证实，标靶药物单株抗体血管新生抑制剂合并化疗，更可使转移癌患者存活比例又增加了1~2成。(就算移转成为肝癌，给中医治疗活的时间，绝对比给西医治疗来得长许多。)

新的治疗方是推陈出新，让治疗更为有效，大肠直肠癌即使出现肝转移，现在已不能说是绝症。相较于十几年前，大肠直肠癌病患只要发生肝转移就只能等死，现在的医学已替患者找到生机。病友应保持信心，定期追踪，在最有效的时机点投药，积极以对。为了让国人对大肠直肠癌的治疗有更明确的认识，国家卫生研究院即将推出由专家共同编订的「大肠直肠癌治疗准则」，对于患者与家属，都是一项福音。(大肠癌对中医而言是一种很好治疗的癌症，中药治疗对病人才是真正的福音。)

近年社会型态改变，国人饮食习惯也逐渐西化，精致、高油脂、低纤维的饮食成了餐桌上的主流，外食人口增加也让饮食健康渐受忽视，大肠直肠癌发生率因此增加。为避免大肠直肠癌上身，饮食是关键，高纤维、低油脂才能让肠道健康，应天天落实「蔬果五七九」原则；如果出现排便习惯改变、不明原因体重下降或血便，都需尽快诊治，才能早期发现早期治疗。目前ZF也提供50岁以上民众每两年一次的大便潜血检查，以确保健康。如果有家族病史的民众，更应该每三年做一次大肠镜检查。(大便有问题时，也可以找中医咨询，不一定要做大肠镜检查，很痛苦的检查，所以一般我都是请我的敌人去做这类检查的。)

评论

大肠癌对中医而言是一种很容易治疗的癌症，不需要开刀，当然更不需要什么标靶药物，这些标靶药物存在的强烈副作用，西药厂是绝对会想尽办法隐瞒病人的，有时病人往往很可能就是死于这些副作用的，而不是死于大肠癌的。还有病人需要知道如果你接受开刀治疗，开刀后西医就会替你做个让人恶心的人工肛门，你可能要使用这个肛门到你死的那一天，请问你会开心吗？还有大肠癌经过开刀后，百分之九十九会移转成肝癌或是肺癌，如果不开刀，可能就只是个大肠癌而已，请问你愿意吗？还有当你的癌症已经因为开刀后的移转，让后来接手治疗的中医更棘手，很可能你是无法痊愈了，请问你愿意吗？有许多的疑问，在西医师帮你开刀之前是不会善尽告知的义务的，你可要很小心啊。

我都时常劝告我的敌人去做大肠镜，也建议我的敌人先去让西医治疗，这样的话，我的敌人就只有死路一条，毫无生机了。

汉唐中医倪海厦谨记于2009年12月16日