有下利的大承气汤症

有下利的大承气汤症

 

09/07/2006，男，42岁，美国白人，我的忠实病号，此人只要身体一出问题，第一个就想到我，今天来诊症状很特殊，记录如下:

自述:一日数次下利，时常来不及跑到厕所，已经三天了，今天他同时介绍一位女病患就是前面吃大承气汤的那位小姐。

问诊:口渴，喜冷饮，肚痛，睡不好，反复不定，燥热，下水利，不见成型大便。

触诊:用手指压他的天枢穴，表现拒按。

诊断:大承气汤症。

处方:厚朴二钱枳实二钱大黄三钱芒硝二钱分二包冲服。给五付药。

这种因为干燥大便阻塞在大肠中，而造成大便无法排出，只有水可以通过肠道的便秘，让许多中医师无法了解这种是因为便秘而引起的下利问题，从而无法想象是大承气汤症，因而给于止利药，于是造成病人更下利，这种案例也是常见的一种大承气汤症。用大承气汤将燥矢攻下来，于是下利自然就好了，这就是一剂就知的唯一处方，如果遇到温病派中医就不是如此治了，倒霉的是病人。

我将于解说伤寒论时，替大家分析如何正确使用大承气汤。