一日学一方：干姜附子汤

六六：下之后，复发汗，画日烦躁不得眠，夜而安静，不呕，不渴，无表证，脉沉微，身无大热者，干姜附子汤主之。

干姜一两，附子一枚 生用起皮破八片。

尤在泾曰：大法昼静夜剧，病在肾阴，夜静昼剧，病在胃阳。所以气喘病人如果白天好，晚上发病 就是阴不足。

三因方曰：干姜附子汤，治中寒，卒然昏倒，或吐涎沫，状如中风，手抽搐，口噤，四肢阙逆，或腹燥热。这时候牙关绷得很紧 用灌的，所以用在急救救逆的时候。

病人攻下后又发表，造成病人画日烦躁不得眠 这是阳虚，阳虚后虚热向上跑（浮阳），冲到头部，冲到胸部，不能睡觉，到晚上的时候又安静了，不呕，说明肠胃无问题，不渴，说明津液没有丧失掉，无表证，脉沉微，身无大热 就是阳虚掉而已。

干姜是状脾阳色的，附子是壮肾阳和心阳的 阳不足补阳即可，不需要炙甘草补津液，这条辩证是典型的阳虚症，阴无问题，所以药不必多。

真正在救逆的时候，干姜真正用到一两都没问题，阳没虚到那种程度的时候，像胖子体格三钱就可以了，中等身材的用二钱，小孩用一钱。在救逆的时候，人昏迷时汤剂煮得弄一点，病人只吃一点（三钱）就可。

干姜附子治少阴，阳虚烦躁夜则宁。
不呕不渴无表证，身无大热脉微沉。