对于湿热是先清湿再补脾还是先补脾再请湿热

最近心率过快，常常90多一百左右。昨夜平补平泄内关，稍降。晨购药，拟方组成：柴胡（3g）姜半夏（9g）黄连（2.5g）苦桔梗（3g）黄芩（4.5g）瓜蒌仁（15g）枳实（4.5g）龙胆（3g）。药店觉不满足抓药情况，故除瓜蒌仁15g，均改为5g。十点多煮药，付下三小碗，巨苦。现心率90以内。
初次试方，望各位大佬周正。

能不能拍个舌照我看一下？

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用书上的方加的龙胆，当时的舌像主要是薄黄腻，我待会儿拍个舌象

13653121469 发表于 2024-3-19 17:18
能不能拍个舌照我看一下？

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目前心率九十以内，没心慌感觉

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好的，我这个就开了两副，后续加，我的脉象感觉挺沉细数，感觉无力。舌后肾区我也有红点。大佬，我还需不需要补心，因为左寸感觉也一般，火是虚火。

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啊？泄心就是补心么，我是感觉是心气不足，之前去医院那边给我开了挺多生脉散的

15103131886 发表于 2024-3-20 09:17

你这个是，由于肾阴，亏损造成的阴虚火盛，说白了三焦当中有热，但是脾胃呢，是虚寒的，这个是，由，于，肾阴亏损，阴损波及肾阳阳养不了这脾阳，这造成的

13653121469 发表于 2024-3-20 11:54
你这个是，由于肾阴，亏损造成的阴虚火盛，说白了三焦当中有热，但是脾胃呢，是虚寒的，这个是，由，于，肾阴亏损，阴损波及肾阳阳养不了这脾阳，这造成的

那治疗的流程是应当，先清热，后滋肾阴，再温肾阳，稍建脾气么？

15103131886 发表于 2024-3-20 14:34
那治疗的流程是应当，先清热，后滋肾阴，再温肾阳，稍建脾气么？

脾肾阳虚，不是热

z1234567 发表于 2024-3-20 15:52
脾肾阳虚，不是热

那又当如何补呢，补肾阴肾阳，不建脾补不进去，反增加滋腻和热像，尝试过桂附地黄丸和六位地黄丸，没效果。小弟不知肾阴肾阳当如何补

15103131886 发表于 2024-3-20 19:23
那又当如何补呢，补肾阴肾阳，不建脾补不进去，反增加滋腻和热像，尝试过桂附地黄丸和六位地黄丸，没效果。小弟不知肾阴肾阳当如何补

这个处方试试，同时补啊

z1234567 发表于 2024-3-20 19:32
这个处方试试，同时补啊

好，等我把那副药喝完就试试