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编号:
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医案1072
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姓名:
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Wong Yau Wei-Wah
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性别:
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女
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年龄体型:
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43岁，略矮胖
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来诊日期:
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2008/08/18
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病因:
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病史：脑瘤。
2005年手术切除，但2007年1月复发，又切除90﹪肿瘤，但又反复变大。
左半身肢体会麻，时抽筋，有昏倒现象。
后背第五椎压痛，腰部带脉痛。
经期七天，时停时拖几天，来很准时。
服药后近期左半身肢体麻较过去改善，经前及紧张时麻较明显。左肩痛时亦有发麻感。
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问诊:
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睡眠尚好。
大便每日一次。
有一点口渴，喜热饮。
胃口好。
经期准时。（病患有服HT-2退奶丸）
双足温，手温额凉。
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脉诊:
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-
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望诊:
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舌诊：淡白红。
特殊诊断
第五椎压痛减少。
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诊断结果:
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中药处方:
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2008/05/28处方继续再服。
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针灸处方:
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倪师讲解:
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本病患居住于香港，自初诊至今共就诊四次，分别为2007/10/01、2007/10/03、2008/05/28及2008/08/18。倪师指出，女性之脑瘤成因，乃由于心火不足造成奶水逆流入脑而成，故若能使奶水正常转化为月经而排出，肿瘤细胞在无法持续得到养分的情况下就会慢慢缩小。因此本病患治疗的重点在于通便、强心、治月经。
初诊、二诊处方：
(1)喷鼻粉（麝香矾石散） 一日喷一次
(2)茯苓五钱 桂枝三钱 炙甘草三钱 大枣 十枚 小麦五钱 艾叶二钱 当归二钱 川芎三钱 熟地二钱 白芍三钱 龙骨三钱 牡蛎一两 生附子二钱（另包）12帖，9碗水煮成3碗，早晚餐前各服1碗
(3)多服蔗糖水以缓和抽筋。
方义：麝香矾石散能使脑部因肿瘤而产生的水肿消退，使积水从鼻窍流出，以阻断肿瘤之水源。苓桂甘枣汤治带脉痛。甘麦大枣汤可治疗抽筋，芎归胶艾汤去阿胶以调理月经。龙骨牡蛎潜阳，牡蛎亦能软坚。生附子强心阳，去里寒。
2008/05/28回诊病情有较和缓，第五椎压痛比上次轻很多，左侧脸麻在经前加重、经后减轻。倪师以初诊原方加入黄芪五钱补气行气、勾陈四钱治疗头痛，瓦楞子五钱治疗头部肿瘤。同时让病患在经前一周及经期间服用HT-2（退奶丸），30×2，早晚饭后各服1次。续用喷鼻粉。
★补充说明：瓦楞子外型既似乳房侧面，也像头部，可用于两种时机。一是乳房肿瘤硬块合并有伤口流浓时，要加入处方中与牡蛎配合重用，剂量在五钱以上。另一种情况则用于治疗头部脑部之肿瘤。
2008/08/18效不更方，持续服用；但喷鼻粉先停用（病患使用后鼻干、鼻塞）。
★补充说明：当病患使用麝香矾石散后，会有鼻水或大量分泌物，要将之擤出咳出不要吞入。一旦开始出现使用后鼻干、鼻塞时，表示鼻腔、脑部及相关孔窍已经没有多余的水分了，药物仅让鼻腔产生充血状态而已，此时就可停止使用。
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