编号:
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医案931
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姓名:
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003-3 B, YR
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性别:
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女
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年龄体型:
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1936
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来诊日期:
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2008/04/03
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病因:
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服前方后回诊。
右膝打太极拳时某一动作才会痛,平常走路上下楼梯都不痛。
二选一,1.不打打极拳 2.痛打到不痛。
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问诊:
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手足温度:手足温。
胃口:饭后仍逆气。
小便:尿急仍有。
睡眠:改善。(因为清肝)
问汗:右侧脸仍无汗出,右额上方有潮湿感。
口渴:无。
头身:睡时常温。
疼痛:右膝仍痛。
大便:近来不尽出。肚子不痛。
小便颜色:淡黄色。
喝水:温饮。
体力:好转中。
其他:腰背痛好转。自诉听到水声则想要小便(同气相求)。(师问:肌肉是否有跳动。答:否。师曰:用半夏即可。)
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脉诊:
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脉沉有力。
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望诊:
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舌诊:淡黄湿。
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诊断结果:
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中焦有寒水。(在心与小肠之间)
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中药处方:
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旋覆花三 代赭石三
半夏三 干姜二(半夏去水、干姜去寒)
柴胡三 郁金五 黄芩三 龙胆草三
枳实三 大黄二
三七三 续断三
桂枝四 白芍四 炙甘草三 大枣十枚 生姜二
四百粉量 三餐饭前三茶匙
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针灸处方:
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倪师讲解:
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