编号:
|
医案752
|
姓名:
|
212 L, HJ
|
性别:
|
女
|
年龄体型:
|
33岁,中等
|
来诊日期:
|
2008/05/14
|
病因:
|
胃痛。
|
问诊:
|
寒热:脚冷,睡时身体平温。
头身:右耳听觉差,右侧鼻子时塞,手足早起会有红点,是块状的,会有点痛,不痒,左肋正下方偶尔会有一点刺痛,隐痛有半年了,左下腹偶尔有下坠痛感(小时有疝气)。
二便:大便一日一行量不多。
饮食:口渴喜温饮,偶尔饭后胃痛,胃口好,偶尔呕酸,但没有以前那样严重,吃了安中散比较没那么严重。饭后左心下方时闷痛。
月经:月经准时,一星期结束。月经前失眠,第一天会头痛,现正值经期第三四天,头痛不像第一天那样头痛,生理期前时反胃。
其他:喉中痰很多。常口臭,嘴唇干,有时指甲会裂开。右肩中后方时酸痛,T5有压痛。
|
脉诊:
|
缓而无力。
|
望诊:
|
舌诊:淡白湿。
眼诊:肾阳没什么反应,心区颜色比较白。肺区有痰,右耳心区有压痛
|
诊断结果:
|
肾阳不足,胃有寒湿,肺中有痰。
|
中药处方:
|
吴茱萸二钱、干姜二钱→治胃寒恶心。
枳实三钱→除胸闷。
升麻三钱、黄芪五钱→提气补气,用来治疝气。
当归二钱、川芎三钱、白芍五钱、熟地三钱→四物汤组成,补血。
炮附子三钱、细辛二钱→补肾阳。
代赭石三钱、旋覆花二钱→治泛酸。
柴胡三钱、玉金五钱→疏肝。
辛夷三钱、菖蒲三钱、苍术三钱→治鼻塞。
半夏三钱、南星三钱→除痰。
|
针灸处方:
|
-
|
倪师讲解:
|
心脏管月经,心脏力量够的话,月经来前不会失眠。
月经第一天来头痛,一般是属于比较血虚的,开个补血的药,会慢慢减轻。
生理期会反胃,胃比较寒,生理期前,要靠肠胃的阳吸收食物转换成能量及奶水,所以肠胃工作就加倍,就会有反胃的情形。
病在右侧,女人右为气,所以很多都是气虚的现象。
指甲裂因为不是常常裂,所以还好,肝其华在爪,我们开点清肝的药,就会好,一般来说,肝有累积毒素在里面指甲就会容易裂。
口臭,嘴唇干,不一定是胃热,肠胃太寒也会这样。
舌淡白湿,脉缓无力,胃家寒湿。
血不够要怀孕很难。
左肋的剌痛一定是胃酸造成。
双耳耳鸣是肾虚,单耳有可能是擤鼻涕造成的。
她瞳孔(肾阳)没什么反应所以用炮附子。
心区颜色比较白,血较不够,所以月经来的第一天会头痛。
|