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编号:
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医案633
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姓名:
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015 C,SL
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性别:
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女
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年龄体型:
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53岁，中等
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来诊日期:
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03/19/08
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病因:
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颈椎椎间盘突出开过刀置入铁片之后越来越痛
双足后跟痛，无法触地
双肩无法上举
眼干，五年前曾作近视雷射手术
早上起床时后脑痛，感觉被抓着的那种痛
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问诊:
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睡不深，易惊醒，小便多，足抽筋
大便每日行
胃口好
口渴重，喜饮热水
双足冷冰
不易汗
晚上睡觉觉得身冷。平时很怕冷。
体力差，睡多仍累
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脉诊:
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脉沈细无力
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望诊:
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舌诊：黄干(黄连阿胶汤的标准舌象)中空
眼诊：肾区反应差，肝区一点圈纹，肺区痰多，结膜处许多小水泡，胰区很好
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诊断结果:
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上热，里寒重，少阴证
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中药处方:
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HT-61(明目地黄丸) 40*2 早晚饭后服
黄连二钱 黄芩三钱 白芍五钱 阿胶三钱(分三包烊尽)黄连阿胶汤
桂枝三钱 生姜二片 炙甘草三钱 大枣十枚桂枝汤
天花五钱增津液
麻黄三钱 炮附子五钱 细辛二钱少阴证(脉沈细无力、睡多仍累)
乌药五钱配伍细辛治频尿
决明子三钱镇肝明目
十付 九碗煮三碗 早晚饭前各一碗
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针灸处方:
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合谷、睛明、太阳、阳白透鱼腰
曲池(母穴)、足三里、中渚(母穴)五十肩手抬不起来多数病在阳明经
足临泣+太白(甲己合化土)土生金
委中、阴谷,风池、大杼、外关
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倪师讲解:
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五十肩多在大肠经，故取土生金之法。
平时容易疲劳加上脉象沉细无力为少阴证之脉，故不用生附子而用麻黄附子细辛汤
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