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医案117:复诊

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楼主
小编(21级)
楼主2023-3-28 10:37:46 使用道具 只看此人 举报
倪海厦医案
编号: 医案117
姓名: 120-1 T,R
性别:
年龄体型: ~1937
来诊日期: 2007/9/5
病因: 复诊
问诊: 1、睡眠:时好时坏
2、胃口:好
3、大便:仍便秘,3日1次,服用镁来排便
4、小便:淡黄
5、口渴:有,喜凉饮
6、其他:1. 恶心没有了;2. 身体觉得较冷;3. 鼻水倒流;
脉诊: 弦细有力
望诊: 舌诊:一半淡黄湿,一般淡红无苔
身体:腹中仍有水。服十枣汤和甘遂半夏汤之后,体重从173.2磅下降到161.5磅(两天内),现在又回升到169.6磅
诊断结果: 里寒湿且实
中药处方: 生附子三钱 干姜二钱四逆汤去炙甘草,因其有腹水之故,而去甘草,去里寒
白术三钱 茯苓五钱 泽泻五钱 陈皮三钱 厚朴三钱 苍术三钱 半夏三钱分消汤的加减,以去其腹水鼓胀
酸枣仁三钱治其失眠
党参三钱 芡实三钱 莲子三钱 薏苡仁三钱 淮山三钱健脾整胃
四付
9碗水煮成3碗,早晚餐前各服1碗
2. HT-43 三两 睡前服30粒
针灸处方: -
倪师讲解: -
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