求擅长皮肤科的大佬

墨墨123 · 2025-5-4 22:05:44

手掌脚掌比正常人的皮肤红，不分季节常年脱皮，偶尔会长小水泡，最近一年每天泡脚之后水泡不怎么长了，但还是脱皮，不长水泡的时候不疼不痒，就纯脱皮，想知道是为什么引起的，以及吃什么药能好，或者针灸能不能改善，感谢。

yahooocomcn · 2025-5-4 23:00:59

逐一回答以下问题：【回答越详细，辨证越准】
1、一天大便几次？大便颜色？是否会成型或干燥、硬、粘马桶，是否便秘
2、一天小便几次？颜色是黄是白
3、是否有腰膝酸软、尿频、尿急、尿不尽情况
4、是否有胸闷、胁骨闷、易怒、头晕、气短（喘）、口苦、口干、咽干、口臭、眼干、掉发严重、等症状
5、有心跳加速、盗汗、自汗、手脚心流汗现象么；正常运动是否容易出汗；
6、口渴么？【想喝】冷水还是热水----心里渴望，自己强制的不算
7、几点睡觉，睡眠情况如何（难入睡，容易惊醒(几点会醒）、多梦等），睡觉时身体是冷是冷是热、手心或脚心是否会烦热
8、平时手或脚是冷是热
9、食欲大么？消化好么？饥饿感会明显么？有胃胀么？平时吃寒、热或刺激性食物会肚子不舒服么？
10、精力怎样？容易累还是正常
11、身高、体重、年龄
12、还有其它症状么？

yahooocomcn · 2025-5-4 23:04:04

找白天自然光时间拍舌照，拍清楚颜色、细节，别自拍，别对着光拍；
手脚脱皮只是外症，内因需要问诊、舌诊合参才能辨证；

墨墨123 · 2025-5-5 08:57:33

yahooocomcn 发表于 2025-5-4 23:00
逐一回答以下问题：【回答越详细，辨证越准】
1、一天大便几次？大便颜色？是否会成型或干燥、硬、粘马桶，是否便秘
2、一天小便几次？颜色是黄是白
3、是否有腰膝酸软、尿频、尿急、尿不尽情况
4、是否有胸闷、胁骨闷、易怒、头晕、气短（喘）、口苦、口干、咽干、口臭、眼干、掉发严重、等症状
5、有心跳加速、盗汗、自汗、手脚心流汗现象么；正常运动是否容易出汗；
6、口渴么？【想喝】冷水还是热水----心里渴望，自己强制的不算
7、几点睡觉，睡眠情况如何（难入睡，容易惊醒(几点会醒）、多梦等），睡觉时身体是冷是冷是热、手心或脚心是否会烦热
8、平时手或脚是冷是热
9、食欲大么？消化好么？饥饿感会明显么？有胃胀么？平时吃寒、热或刺激性食物会肚子不舒服么？
10、精力怎样？容易累还是正常
11、身高、体重、年龄
12、还有其它症状么？

1、大便基本一天一次，偶尔隔天一次，多数为深褐色，如果连续一周都一天一次大便，那颜色就会变成浅褐色，大便成型，偶尔干燥，有点粘马桶，不便秘。
2、一天小便2-3次，颜色浅黄。
3、偶尔腰酸，无尿频、尿急、尿不尽。
4、有易怒、气短(喘)、口臭、眼痒、掉发严重的症状。
5、不运动的心率基本都在90-95左右，白天晚上运不运动手脚心都会流汗。正常运动身体不容易出汗。
6、不运动的话基本不口渴不想喝水，有时候可以一天都不喝水，想喝水也只想喝冰水或者微烫口的热水，喝不进去常温冷水和温水，感觉有怪味。
7、半夜十二点左右睡觉，有点难入睡，但是睡着后不容易被吵醒，如果半夜醒后也容易睡着，睡觉时身体感觉是热的，夏天手心或脚心会热、冬天则会冰冷，但四季手脚心都会出汗。
8、平时手脚都是热的，冬天冷的话就是冰冷的。
9、食欲消化正常，饥饿感会明显，没有胃胀，平时吃寒、热或刺激性食物会肚子不会舒服。
10、精力不太好容易累，楼梯爬到三楼就开始喘。
11、身高160cm、体重50KG、年龄25岁，性别女。
12、有不宁腿综合征算其他症状吗？

墨墨123 · 2025-5-5 09:00:06

yahooocomcn 发表于 2025-5-4 23:04
找白天自然光时间拍舌照，拍清楚颜色、细节，别自拍，别对着光拍；
手脚脱皮只是外症，内因需要问诊、舌诊合参才能辨证；

yahooocomcn · 2025-5-5 09:22:45

墨墨123 发表于 2025-5-5 08:57
1、大便基本一天一次，偶尔隔天一次，多数为深褐色，如果连续一周都一天一次大便，那颜色就会变成浅褐色，大便成型，偶尔干燥，有点粘马桶，不便秘。
2、一天小便2-3次，颜色浅黄。
3、偶尔腰酸，无尿频、尿急、尿不尽。
4、有易怒、气短(喘)、口臭、眼痒、掉发严重的症状。
5、不运动的心率基本都在90-95左右，白天晚上运不运动手脚心都会流汗。正常运动身体不容易出汗。
6、不运动的话基本不口渴不想喝水，有时候可以一天都不喝水，想喝水也只想喝冰水或者微烫口的热水，喝不进去常温冷水和温水，感觉有怪味。
7、半夜十二点左右睡觉，有点难入睡，但是睡着后不容易被吵醒，如果半夜醒后也容易睡着，睡觉时身体感觉是热的，夏天手心或脚心会热、冬天则会冰冷，但四季手脚心都会出汗。
8、平时手脚都是热的，冬天冷的话就是冰冷的。
9、食欲消化正常，饥饿感会明显，没有胃胀，平时吃寒、热或刺激性食物会肚子不会舒服。
10、精力不太好容易累，楼梯爬到三楼就开始喘。
11、身高160cm、体重50KG、年龄25岁，性别女。
12、有不宁腿综合征算其他症状吗？

本帖最后由 yahooocomcn 于 2025-5-5 09:24 编辑

13、月经情况如何？是否会延迟或提前，出血量情况、经血颜色【淡、红、暗】、【稀或稠】、是否有血块（大小）、是否痛经、经前乳房胀痛、经后腰酸痛？

不宁腿综合征，这个西医的病名在你身上表现出来的症状是什么？详细描述清楚；

补充一下月经情况；

墨墨123 · 2025-5-5 09:49:47

yahooocomcn 发表于 2025-5-5 09:22
13、月经情况如何？是否会延迟或提前，出血量情况、经血颜色【淡、红、暗】、【稀或稠】、是否有血块（大小）、是否痛经、经前乳房胀痛、经后腰酸痛？

不宁腿综合征，这个西医的病名在你身上表现出来的症状是什么？详细描述清楚；

补充一下月经情况；

13、月经从来没有准时过，多数都是延迟，按照30天整的周期算，一般是延迟10-15天，偶尔会延迟将近一个月。血量正常，经期一般是七八天。前3天的颜色基本是鲜红、稀、量大，后4天的颜色是暗红、稠、量少。3-5天期间容易有血块，不痛经，但是经期1-2天期间会有小腹下坠感，腰酸背痛。经期之前三天会乳房涨，但不痛，经期后无腰酸痛。
14、不宁腿综合征在我身上的症状为：静坐或者睡觉时小腿里面酸痛，分不清是骨头还是肌肉，多数是单边的腿会痛，偶尔是左腿偶尔是右腿摸不清规律，站立或者走动亦或者把腿架高能缓解，或者通过外力捶打也能缓解，小时候偶尔也有过疼在大腿，近几年基本上都是在小腿上犯了。

yahooocomcn · 2025-5-5 10:07:46

按压【三阴交穴】周边，是否会有压痛感，2只脚都按压；
同时小腿酸痛的位置拍照看下；

yahooocomcn · 2025-5-5 10:09:06

少腹、小腹，位置是否会胀满，发硬？

墨墨123 · 2025-5-5 10:20:32

yahooocomcn 发表于 2025-5-5 10:07

按压【三阴交穴】周边，是否会有压痛感，2只脚都按压；
同时小腿酸痛的位置拍照看下；

三阴交按压有一点疼痛感，但不明显。图片圈出来的地方就是酸痛的位置

墨墨123 · 2025-5-5 10:23:05

yahooocomcn 发表于 2025-5-5 10:09

少腹、小腹，位置是否会胀满，发硬？

少腹小腹位置除了憋尿外，一般没有涨满感，也不发硬，按压是柔软的

yahooocomcn · 2025-5-5 11:09:09

炙甘草15、桂枝8、木通10、柴胡10、黄芩10、郁金10、当归10、牛膝8、桃仁8、丹参8、白术15、茯苓15、党参10、黄芪15、杏仁10、生地30、山茱萸20、白芍15、泽泻10、山渣6、牡蛎15、龙骨10；

气血亏虚、阴虚血热，加上瘀热；
腿部酸痛为气血不足，瘀堵造成的；
7天之后重新开方；
切记：【别上网买药】【找那种能走医保统筹报销的药店、诊所、社区医院】
药全扔锅里泡1小时，【水开后】再煎1小时，分成2碗，早晚各一次；

墨墨123 · 2025-5-5 11:32:07

yahooocomcn 发表于 2025-5-5 11:09
炙甘草15、桂枝8、木通10、柴胡10、黄芩10、郁金10、当归10、牛膝8、桃仁8、丹参8、白术15、茯苓15、党参10、黄芪15、杏仁10、生地30、山茱萸20、白芍15、泽泻10、山渣6、牡蛎15、龙骨10；

气血亏虚、阴虚血热，加上瘀热；
腿部酸痛为气血不足，瘀堵造成的；
7天之后重新开方；
切记：【别上网买药】【找那种能走医保统筹报销的药店、诊所、社区医院】
药全扔锅里泡1小时，【水开后】再煎1小时，分成2碗，早晚各一次；

谢谢老师，单位都是克吗？

yahooocomcn · 2025-5-5 11:41:28

墨墨123 发表于 2025-5-5 11:32
谢谢老师，单位都是克吗？

对，这是一天的量；
7天之后需要根据症状，重新调整用药；

墨墨123 · 2025-5-5 11:48:46

yahooocomcn 发表于 2025-5-5 11:41
对，这是一天的量；
7天之后需要根据症状，重新调整用药；

好的谢谢老师，我还需要等过两天砂锅到了才能开始喝药，到时候喝完七天再来反馈

时光逝 · 2025-5-9 18:22:50

说下我的想法，仅作讨论，不要把我说的当重点
有湿有寒有热阴虚气虚
四逆散和四神汤是不是也行
这个腿静下来就犯病，动起来没事儿，很有意思，是阴的问题？好像在脾经上

墨墨123 · 2025-5-10 12:52:42

时光逝发表于 2025-5-9 18:22
说下我的想法，仅作讨论，不要把我说的当重点
有湿有寒有热阴虚气虚
四逆散和四神汤是不是也行
这个腿静下来就犯病，动起来没事儿，很有意思，是阴的问题？好像在脾经上

腿的问题是脾阴虚吗？我最近这几天在吃上面y老师给我开的那个方

lijiayong · 2025-5-10 14:26:40

时光逝发表于 2025-5-9 18:22
说下我的想法，仅作讨论，不要把我说的当重点
有湿有寒有热阴虚气虚
四逆散和四神汤是不是也行
这个腿静下来就犯病，动起来没事儿，很有意思，是阴的问题？好像在脾经上

本帖最后由 lijiayong 于 2025-5-10 14:44 编辑

不用细想，无论动不痛还是静痛，都是血脉肌肉不解所致，出现腿困之症。加上肝气郁结所致易怒，乳胀，眼痒等症状。阴液不足，肺肾两虚导致蜕皮，腰酸、容易累、气喘的症状。
自然可与四逆散疏肝理气，辅芍药甘草汤养血柔筋，解肌止痛，肾气汤补肾气之亏虚，辅滋阴清热之药即可。
四逆散合芍药甘草汤合肾气汤合小补阴汤加减
柴胡15g 枳实12g 芍药30g 生地15g 熟地15g 炙甘草9g 川牛膝12g 麦冬12g 山茱萸12g 丹皮10g 炮附子3g 肉桂3g 茯苓15g 泽泻12g 山药15g 栀子12g 蒲公英12g
方解：四逆散疏肝理气，通三焦。
   肾气汤补肾气之亏虚。
   芍药甘草汤养血柔筋，止痛。
   辅蒲公英健胃消食清热，栀子清三焦之虚热。
   小补阴汤补肺肾阴液，治蜕皮之虚

slzjf · 6天前

很明显的麻杏以甘汤啊，看来都没学明白。

求擅长皮肤科的大佬

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