求助讨论贴

给家里面的人开方，请教下，桂枝2钱，白芍一两炙甘草3钱（静脉曲张）大枣，生姜，龙骨牡蛎3钱（盗汗）补骨脂巴戟天3钱（阳不举）泽泻4钱（帮助肾脏工作）丹皮桃仁2钱（活血化瘀）主要症状是睡觉盗汗的很严重，而且时间很长了，因为比较久我准备开个丹皮桃仁。腿上一只脚静脉曲张的厉害。次要的症状和环境是

次要症状是阳不举了，年龄大概50多，工作环境在比较潮湿的环境，身体偏瘦，要不要开个白术祛湿？然后上厕所的情况还没询问

还有个隐藏症状就是冬天基本手耳冻疮，这个寒，需要其他的药品点缀吗，我在想假设龙骨牡蛎3钱不能止盗汗，加重到5钱，再不行就上炮附子

或者第一方，直接单龙骨牡蛎，先不上其他的，稳重一个一个来？

当抓主证，此人阳痿不举不是主证，盗汗导致亡阳，自然不举。补肾的药全部去掉，不要用桃仁这种破血的药，用桂枝龙骨牡蛎汤，重用龙骨。若年深日久，可考虑加味黄芪，炮附子（少量，万不可多）

XXJF 发表于 2023-4-6 09:43
当抓主证，此人阳痿不举不是主证，盗汗导致亡阳，自然不举。补肾的药全部去掉，不要用桃仁这种破血的药，用桂枝龙骨牡蛎汤，重用龙骨。若年深日久，可考虑加味黄芪，炮附子（少量，万不可多）

我考虑补肾主要是因为88天葵绝，本身肾气在这个年龄段就下降了，好巧不巧在这个年龄段又不举了。。至于活血化瘀，因为他的工作环境，我能确定他体内肯定有淤血，我担心的是因为体瘦，虽然不用动物的活血药，植物的会不会伤血

XXJF 发表于 2023-4-6 09:43
当抓主证，此人阳痿不举不是主证，盗汗导致亡阳，自然不举。补肾的药全部去掉，不要用桃仁这种破血的药，用桂枝龙骨牡蛎汤，重用龙骨。若年深日久，可考虑加味黄芪，炮附子（少量，万不可多）

桃仁破血的话，那川穹丹皮呢

阿飞飞 发表于 2023-4-6 14:53
桃仁破血的话，那川穹丹皮呢

不需要，多说无益

XXJF 发表于 2023-4-6 16:20
不需要，多说无益

嗯，我自己参考斟酌下