服降血压药咳断肋骨

服降血压药咳断肋骨

更新日期:2010/12/2100:27【记者苏湘云／台北报导】

服用降血压药物，竟然咳嗽咳到肋骨断掉？一位40、50岁男性有高血压，需要服用「血管张力素转化�抑制剂」（ACE）等药物帮助降血压，没想到持续使用「血管张力素转化�抑制剂」一段时间，开始出现干咳症状，他咳得越来越严重，去诊所看病还是未见好转，有天胸口突然剧痛，赶紧急诊，才发现肋骨已被咳断。

中华民国心脏学会理事长陈志鸿表示，现在较常使用的降血压药物大致有「血管张力素转化�抑制剂」（ACE）和「血管张力素受体阻断剂」（ARB）两大类，但约有四分之一的病患无法忍受ACE类药物产生咳嗽副作用，服药时间越久，往往咳嗽症状越严重，尤其东方人出现干咳的状况更明显，严重影响用药意愿。

使用各式降血压药物有不同的禁忌、副作用。陈志鸿理事长举例，像气喘患者不能服用乙型阻断剂，痛风患者不宜使用利尿剂，肾功能很差的患者则不适合使用「血管张力素受体阻断剂」，或像使用钙离子阻断剂的患者则可能出现脚肿、心跳快等副作用，使用钙离子阻断剂的患者中，约有十分之一的患者有脚肿困扰，患者往往误以为是肾脏出问题。(读者看到这里说的，肾功能很差的患者则不适合使用「血管张力素受体阻断剂」，这就是我说的，吃降血压药的后遗症就是洗肾。)

陈志鸿理事长指出，有临床研究发现，钙离子阻断剂和ACE类药物或ARB类药物合并使用，有助减少钙脚肿副作用发生。

另外，台湾行政院卫生署于今年12月首度通过Telmis-artan成分药物新适应症，心血管疾病高风险群可使用这种药物帮助保护心血管，预估全台近四百万高血压患者，及无以计数的心血管疾病高危险群将受惠。(这个药是属于ARB阻断剂，会加速肾脏功能恶化的一种药，造成肾衰竭。)

陈志鸿理事长呼吁，台湾患者的高血压控制率约只有3成，意思是说，10位患者中只有3人血压控制在标准范围。患者可能需要配合多种药物，如能与医师详细沟通，依据需求慎选适合药物，或可提升高血压控制率，进而减少许多脑中风、心肌梗塞悲剧。(要想减少脑中风、心肌梗塞悲剧，只有中药可以做到。)

评论

高血压是一个症状，它表示身体内某个部位出现问题，或是体重过重的一个警讯，当医师的职责应该是将病源找出来，而不是一眛的使用控制性的药物来掩耳盗铃，找中医治疗是正确的路，因为我们中医将高血压当成一种症状，不当成一个疾病来治疗，而且我们知道如何预防得到心脏病与中风，请多看我的网页吧。

还要说明一点，就是所有的降血压药物都共同有一个副作用，就是性无能，西药厂也知道，但是就是不说明清楚。

汉唐中医倪海厦谨记于佛州2010年12月22日