低血糖陷昏迷逾半夜发作 更新日期:2009/12/1700:27【记者蔡清钦/台南报导】 成大医院急诊部医师庄明哲指出,低血糖是指身体血糖值降得太低,无法供应细胞正常生理活动所需的足够能量;低血糖会随时发生在任何一位接受药物治疗的糖尿病患者身上,血糖过低昏迷时,亲友应该打紧急电话119求救。(现在这位医师说真话了。) 76岁王先生有糖尿病、高血压、慢性肾脏病及脑中风的病史,平常生活可自理及自行服药。某日早上7点,王先生的儿子上班前发现他仍未起床,于是将早餐留在餐桌上便去上班,傍晚5点下班发现,王先生仍在床上睡觉且叫不醒,立刻送到成大医院急诊,经诊断呈现意识重度昏迷,昏迷指数为3,指尖血糖测验值为20mg/dl,给予静脉葡萄糖注射后,意识仍昏迷;经脑部核磁共振造影和脑波检查,发现王先生脑部呈现低血糖病变,将来意识苏醒的机会不高。(此时要找中医来治疗,或许有希望恢复过来。) 庄明哲医师表示,正常的血糖值范围大约为60-115mg/dl;视个人最后吃过东西的时间而定,空腹时,血糖可偶尔降至60mg/dl以下,甚至50mg/dl以下,而无任何严重不正常的问题。(这是一般人,但是使用降血糖药物来控制的病人就不是这样了。) 低血糖的保守定义是小于70mg/dl,而低血糖症状严重度差异很大,诊断低血糖除需有血糖值过低外,还要合并低血糖的相关症状,且补充葡萄糖后症状可缓解,才可诊断为低血糖。(可是等到诊断出来后,一般都已经太慢了。) 低血糖的症状因人而异,每次发作也可能会有不同情况,包括:发抖、颤抖、冒汗、心悸、心跳加速、体温变化、思考缓慢、视力模糊、口齿不清、动作不协调、注意力不集中、眩晕、疲倦嗜睡、饥饿感、四肢无力等。一般而言,病患有上述症状,且无法自我治疗而需他人协助或就医,则定义为严重低血糖。 庄明哲医师说,一但血糖过低昏迷了,旁人应该做的事情包括:不要帮病人打胰岛素、不要强塞食物或液体到病人口中、不要将手放入病人的口中,要维持呼吸道通畅与打紧急电话119求救。超过一半的严重低血糖是在夜间发作,病患不一定会因有症状而觉醒;因此,预防夜间低血糖特别重要。(唯一可以预防夜间低血糖的方式就是完全停止吃西药降血糖,否则根本就无法预防。) 错误的医学理论 糖尿病病人如果相信西医而使用西药奖血糖药物来控制血糖,如此就以为一生都不会出事,我告诉读者,这是在痴人说梦,根本就做不到的,我敢保证这些因为低血糖而在半夜陷入昏迷状态的人,全都是相信西药的人所以今天才会出事,这种病人就是我时常说的,花费许多金钱去买西药,然后让自己陷入危机中而不自知,真是一群迷信西药厂的可怜虫。 汉唐中医倪海厦谨记于2009年12月18日 |