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编号:
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医案1470
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姓名:
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Eng Danny
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性别:
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男
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年龄体型:
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来诊日期:
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5/19/2008
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病因:
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血小板减少紫瘢、紫斑，服前方后一切好转，续疗程
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问诊:
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睡眠：很好
大便：正常，每天都有
胃口：好
口渴：偶尔
小便：淡黄
双足温，身温正常
体力：还好
手稍凉额稍热，手皮稍粗不够润泽
汗：运动时会流汗 → 问汗是要检查其心脏功能为何，心脏功能正常时晚上睡觉不盗汗，运动时会出汗。
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脉诊:
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洪缓有力
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望诊:
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舌诊：淡白红
眼诊：肾阳反应不足；肝区较小，有褐点、小洞（肝积毒素）；脾区大
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诊断结果:
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病人进步中
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中药处方:
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1、同3/25方 20付，9 → 3，早晚餐前各一碗
※吃完此方后先停，因已改善，以后改吃药丸
2、HT-68 → 清肝 一斤 × 2罐
3、HT-46 → 固肾 一斤 × 1罐
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针灸处方:
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-
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倪师讲解:
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初诊时睡觉还好，大便正常，小便淡黄，胃口非常容易饿，食量大，这对病情是有利的。假如病人有吃类固醇，胃口会很好。睡觉时身体热容易出汗，因小孩是纯阳之体（14岁以前）。起床时体力不是很好，与肾脏功能有关，肾脏功能好起床时精神好，一下就起床而不赖床。
当时身体状况还正常，没有吃西药，只有吃过抗生素，睡觉还好，大便正常，小便淡黄，胃口非常容易饿，食量大，但就是其脉大，以其年龄体格来说，其血管较大（因血管中有湿累积而把血管撑大，如此会影响到造血机能），脉大为痨，属于肾阳脾阳皆不足的情况，我们用桂枝芍药知母汤，桂枝芍药知母汤除了用来治疗膝关节炎之外，也用来治疗痨症。
补肾用补骨脂、败龟板，也用泽泻将小便利出来以减轻肾脏负担，暂时取代肾脏功能。动物性药滋阴能力强，力大，例如鹿角胶取其性烈，得到迅速的效果，植物性药药缓力专。
桂枝芍药知母汤中为了要建中（建其脾阳），而把白芍加重，但其肝肾仍需一段时间调理，吃药后大便会较软而不硬，是因湿从大便排出。
原来体内怕冷，在大热天家中仍需穿冬衣，目前体力好转，而因血小板减少所导致的皮下出血情况也获得改善，今天来覆诊，我们仍用中医的标准来检查，中医治疗的标准是要手掌要热，额要凉，上半身凉，下半身热。
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