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医案1401:体重少20磅﹙106磅﹚。水肿退许多﹙8/28查肝肿瘤缩小﹚,皮下瘀血退。病史:胃癌开刀后中医救回复得肝癌,过去一个半月,肝癌细胞快速扩散,服用Gleevec之后即身体水肿,上 ...

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楼主
小编(21级)
楼主2023-3-28 10:01:07 使用道具 只看此人 举报
倪海厦医案
编号: 医案1401
姓名: Stephan Nicholas
性别:
年龄体型: 65 中等稍瘦
来诊日期: 2008/09/08
病因: 体重少20磅﹙106磅﹚。
水肿退许多﹙8/28查肝肿瘤缩小﹚,皮下瘀血退。
病史:胃癌开刀后中医救回复得肝癌,过去一个半月,肝癌细胞快速扩散,服用Gleevec之后即身体水肿,上周来诊眼袋卧蚕水肿、脚肿。
问诊: 睡尚好,只因小便醒来,但可回睡。
大便正常,褐色。
胃口好,饿。
小便淡白,清。
口渴有,多汗,喜冷饮。
双足正常温。
体力好
晚上feel身体不热不冷
脉诊: 脉浮洪大有力,脉大为芤,劳。 触诊:额热手热。
望诊: 舌诊:黄白厚
眼诊:肝区见褐点(土黄色)、白色与肝相克
气色:面色青黄黯。手掌心苍白
诊断结果: 中焦仍湿热
中药处方: 同8/13方 十付,不需用肉桂粉。
黄芪五钱,当归五钱,川芎三钱,党蔘三钱,白术三钱,茯苓四钱,生姜两片,大枣十枚,柴胡三钱,玉金六钱,黄芩三钱,白芍一两,酸枣仁三钱,知母三钱,茵陈五钱,茜草五钱,鳖甲五钱,补骨脂三钱,泽泻六钱。伍付,九碗煮三碗,早晚餐前服。
针灸处方: -
倪师讲解: 肝癌,肝先克脾土,脾主少腹,所以下肢先肿。本病人服用Gleevec脚先水肿。
眼诊肝区见褐点(土黄色)与白点,肝被克;若青色眼中见黑红色相生较佳。
双手四指力道平均轻轻触摸寸尺脉,常人阳脉(寸脉)大于阴脉(尺脉),阳脉在上;本病人阴脉大于阳脉,大脉在尺,病人脉大劳症但服中药体力尚好。额凉阴阳平衡,本病人额热手热代表阳仍无法入阴。
望气色晦暗病在脏,气色鲜明病在腑,胰脏癌与肝癌气色青黄黯,本病人气色青黄黯。
肝癌a.保持大小便水道通畅 b.胃口好,二十年三十年仍存活,符合中医阴阳调和条件,阳可以入阴,要虚不要实,勿过度营养。
方解:攻肝时不用炙甘草蓄水,上次处方无生熟地。前方用桂附八味丸温下,让下焦肾阳强起来,桂枝枝叶入肢末,肉桂树身中心,气味浓郁辛辣直接入肾。
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