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编号:
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医案1384
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姓名:
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Qian Jun
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性别:
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男
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年龄体型:
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36岁，中等
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来诊日期:
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2008/09/22
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病因:
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低热，全身皮肤肌肉一捏就痛，身体倦怠无力，轻度喉咙肿痛，左后项一小肿物，但关节不痛。
西医诊断皮肌炎（fibromyositis），自己担心是癌症。
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问诊:
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怕风，运动后有汗出
怕冷，无往来寒热
自觉头热，触诊手热额热
轻度口渴，喜温饮欲发表之前要问他口渴情形，不口渴就可发表
睡不好，易醒
大小便好
双足冷，比一般人怕冷
睡时身冷
无头痛，但头皮敲的话会痛
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脉诊:
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寸脉浮稍数，尺脉沈
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望诊:
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舌诊：黄白湿厚
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诊断结果:
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病在表
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中药处方:
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葛根汤：葛根六钱 麻黄二钱 桂枝五钱 白芍五钱 生姜二片 大枣十枚 炙甘草三钱
五帖，大火九碗煮成三碗，早晚餐前各服一碗
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针灸处方:
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-
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倪师讲解:
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1.怕风，怕冷，低热，身痛，口渴，喉咙肿痛，后项肿物（项背强几几），脉浮：葛根汤证明确，不用管西医诊断和病程。
2.太阳证常见身体倦怠。
3.左后项小肿物是汗未出透，旧的津液累积所致。患者虽有运动后汗出，但病史长，怕冷，身痛明显，故仍用有麻黄的葛根汤，而非桂枝加葛根汤。
4.此乃温病，汗后受风所致。
5.此人的寸脉大于尺脉故非脑瘤。颈项部位的肿瘤大部分都会从前面开始发生。
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