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编号:
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医案1130
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姓名:
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059-2 L,A
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性别:
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女
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年龄体型:
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30，瘦
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来诊日期:
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05/19/2008
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病因:
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月经不规则回诊
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问诊:
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前方为四物汤+ 四逆汤 仍在服用中
1、大便：每日行
2、小便：并没有增加
3、手足温度：不太冷
4、汗：没有明显的改善 心功能并未完全回头
5、睡眠：没有明显的改善， 每到下午就很想睡 但欲寐
6、身体寒热：睡时身体不觉得冷
7、体力：比以前好
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脉诊:
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细小无力少阴证脉
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望诊:
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舌诊：淡红有牙痕
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诊断结果:
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少阴证
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中药处方:
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麻黄2，炮附子2，细辛1 脉细小无力，但欲寐，典型少阴证的麻黄附子细辛汤
400caps 8x3 三餐饭前服用
当归2钱 川芎2钱 熟地2钱 白芍三钱 槴子2钱
加清酒炖鸡汤 每日喝35碗
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针灸处方:
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-
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倪师讲解:
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服前方后心生血仍不够故还有贫血现象，魂魄无法归心，睡眠虽有改善仍不理想
四物汤炖鸡继续补她心不生血的问题，方中加槴子 因此患者有虚热现象，以防止服药后太燥的现象
舌头有牙痕，表示此患者少腹有瘀的现象-方中炮附子，当归，白芍及川芎 皆有助于化瘀
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