编号:
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医案1034
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姓名:
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090-2 O, A
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性别:
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女
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年龄体型:
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68岁,稍胖
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来诊日期:
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2008/04/2
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病因:
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今年发现乳癌转移肺癌。
仍有一碗药未服。
咳嗽有一点点白色稍浓的痰。
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问诊:
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1、睡眠:好转, 但是夜里会起床小便。上周白天想睡觉这周情况好转
2、大便:每日2次(早上)
3、小便:淡黄,有时淡清
4、口渴:会口渴,喜冰水
5、手足温度:温
6、咳嗽仍有且变坏。可平躺。吸入仍困难。金不能生水故呼吸困难,只要能改善他的肾脏功能,他的吸入困难就会改善。因为吸入问题主要责之于肾。
7、左背痛(在膀胱经上)
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脉诊:
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-
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望诊:
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舌诊:淡黄干
耳诊:肺点有压痛
眼诊:左肾阳不足;肝有褐点;右眼白外侧有痰及血丝
触诊:T3压痛
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诊断结果:
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肺阴实(进步中)
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中药处方:
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同3/20之方。加 熟地三钱补肾阴 炮附子三钱固肾阳 改 桔梗一两(加重剂量)
今日方:紫参三钱,甘草三钱,桔梗一两,半夏三钱,南星三钱,柴胡三钱,郁金五钱,黄芩三钱,茜草三钱,牡蛎一两,五味子三钱,干姜二钱,补骨脂三钱,炙鳖甲三钱 熟地三钱 炮附子三钱
五付 九碗水煮成三碗 早晚餐前服
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针灸处方:
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右委中,右阴谷, 腰腿点治左背痛
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倪师讲解:
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1.治肺必先治肝且要顾脾土
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