|
编号:
|
医案807
|
|
姓名:
|
099-2 P, B
|
|
性别:
|
女
|
|
年龄体型:
|
82岁，中等胖
|
|
来诊日期:
|
2008/05/06
|
|
病因:
|
复诊。
在服高血压药及甲状腺药、胃酸药，希望停下高血压药。
并且吃降胆固醇药(烟酸)。
|
|
问诊:
|
睡眠：好转
胃口：好; 仍有一点胃酸反逆
口渴：尚好
大便：每日三行
小便：
手足温度：双足时温时冷
体力：好转
双膝为人工关节
今晨血压116/71
|
|
脉诊:
|
脉缓无力中空
|
|
望诊:
|
舌诊：淡黄, 较前淡
眼诊：肝区较松、颜色佳
|
|
诊断结果:
|
进步改善中
|
|
中药处方:
|
同 4/28 方，用 400 粒胶囊
每日三餐饭前服，每次8粒
|
|
针灸处方:
|
-
|
|
倪师讲解:
|
前次来诊之后倪师考虑病人也许会因全面停西药而太紧张，故另嘱先以减量为原则。今日病人报告减为半量。倪师嘱若血压高于150/90时始服1粒降压药否则勿服。
|
点赞
收藏
倒序浏览