跟诊心得第72篇

跟诊心得

星期天的早晨﹐我无精打采地刷着泡了两个晚上的洗洁精的锅子。可是那一坨坨烧焦的凝固体附骨脉一般地黏着在锅底刷之不去。我想到老师说的一段医案"有一个女病人﹐腿比别人的腰粗﹐手臂比别人的腿粗。喜喝冰水﹐喝完还嚼冰块﹐一派热症。给予白虎汤﹐石膏开了六两﹐胃口仍好﹐改为八两﹐胃口更好。十两﹐胃口超好。十二两﹐超级好。本着"寒极生热﹐热极生寒"的原则﹐改石膏为生附子。哈!一剂下去﹐病人站在中午的大太阳底下﹐竟然还冷。自此之后﹐病人胃口也小了。当然也瘦了…."我怔怔的看因为煮红豆汤而烧糊的锅子﹐莫非你也给我来"热极生寒"这一套-烧得太过﹐所以凝固了。

我掉入老师的另一段医案"一个病人因为痛经求诊﹐病人月经总迟至﹐脉象症状皆提示有寒。用炮附子去其寒以止经痛。时医多以桃红四物汤治经痛。孰不知去瘀血不等于去寒﹐寒不去﹐瘀血总会回来。故病人只能每次以桃红四物汤止痛﹐而不能断根。且此方久服不过令人虚吧了…"是呀﹐为什么我们常会忽略了事情的根本。我想起老师常说的理论"心主奶水(月经)"西医不明癌症何以来﹐所以看到癌症制造的产物-肿瘤﹐就想办法除之而后快。然后结果就是不断的转移或复发。因为体内的环境仍然是酝孕癌症的温床。而上述的病案亦如是﹐以为只要把淤血去掉﹐痛就不会再犯了。这样的作法就好像把冰箱里的冰块拿出来﹐便以为冰箱不会再制造冰块一样的天真。

想到此﹐不禁佩服起老师的真知灼见﹐因为在跟诊期间,我们见识到了经方的力量。洗肾病人再也不必洗肾﹐困扰患者多年的顽固头痛再也不痛﹐甚至西医三年前宣判只剩一个月寿命的全身淋巴癌又移转脑瘤来自约旦的病人﹐也因老师的医治而死里逃生等许多病案﹐都是亲耳所闻﹐亲眼所见的。伤寒论与金匮在老师的手上变成了对病人疾病发展的预言书。到了这里﹐才会知道﹐原来书上说的都是真的。到了这里﹐才会明白老师常说的"仲景诚不我欺"包含了多少意思。

我回过神来﹐看着手上的锅子﹐即然你热极生寒﹐就给你"寒者热之"吧。我在锅子里注满了水﹐摆在瓦斯炉上烧﹐水滚之后﹐用汤匙轻刮烧的烂焦的锅底﹐啊﹐真是太感动了﹐竟然如此轻而易举地便把烦了我两天的锅巴连根拔起。啊﹐真是太感动了﹐我在锅底上见到了黄帝内经。

末了﹐要谢谢老师的辛苦。因为要一边看病又要一边教学﹐实在不是一件容易的事。尤其要像老师一样把中医"不可说"的部分化为精简的文字和生动的比喻更难!除了日常的看诊以外﹐老师也常鼓励我们出去玩。这方面﹐老师是彻底实践了"读万卷书﹐行万里路"。还要谢谢uncleJack,Jennifer.谢谢你们的费心安排﹐我们才能安心学习。另外﹐在这里见识到了许多本领高强的师兄师姐。虽只短短时日的相处﹐也是受益良多。希望将来也可常常相见。

我在桃花岛的三十日-不虚此行。

学生潘佩欣敬上05/29/2008

老师评语:佩欣是位很年轻的未来中医师，今年底毕业后将取得加州中医师执照，读者看到她可以从生活上的点滴，体会出中医学中寒热的正确观念，中医学是举世最好又最简单的医学，本来医学的观念就是来自日常生活之中，她能做到这个一般人都无法做到的阶段，可见她的天资很高，假以时日，她必能成为将经方发扬光大的一位优秀中医师，我拭目以待啊。

汉唐中医倪海厦谨记于台北07/04/2008