| 编号: | 医案1433 | 
                        
                            
| 姓名: | 003-1 B,YR | 
                        
                            
| 性别: | 女 | 
                        
                            
| 年龄体型: | 72岁  身材中等 | 
                        
                            
| 来诊日期: | 2008/3/21 | 
                        
                            
| 病因: | 饭后气逆,嗳气才觉舒适已十年。 喝完水也会嗝气上来。
 无呕酸。
 小便频尿时血尿(痛).
 倪师问:「当你尿痛时你觉得是前面膀胱痛或是后面肾区骨盆区痛?」
 答:「前面膀胱少腹痛」(倪师曰:「血尿会痛比不痛好,血尿又不痛的很多是癌症。」)
 右膝关节有时会痛,左膝不痛。后腰脊椎因蹲下而骨折。脸部左侧撞伤后,右脸无汗,右半身汗亦少。病人自诉服多种维他命许多年,服用骨质疏松药三年。
 54岁停经。
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| 问诊: | 1、睡眠:不深。只能睡2~4个小时,然后就半梦半醒 2、胃口:好。
 3、大便:每日行,不易出,出则硬块(若吃抗生素治尿血则便秘加重)。
 4、小便:频尿且尿血会痛。
 5、口渴:有,温饮。晚上口干。
 6、手足温度:双足温。
 12、其他:短期记忆力差(肾!)。
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| 脉诊: | 肾脉重按则无,表示没有实证。如果重按仍有乃是实证 | 
                        
                            
| 望诊: | 舌诊:外围一圈色红无苔,中央淡黄湿。 眼诊:脾区过小,右眼肾区变形,心包有痰湿。瞳孔对光反应尚可。
 耳诊:右耳肾区压痛。
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| 诊断结果: | 右肾变形、肾家寒湿、骨伤、尺脉无力。 | 
                        
                            
| 中药处方: | 旋覆花三钱 代赭石三钱 厚朴二钱 干姜二钱 吴茱萸二钱 细辛二钱 乌药四钱
 猪苓三钱 滑石五钱 茯苓五钱 泽泻五钱 阿胶三钱猪苓汤
 补骨脂三钱 牡蛎一两补肾补钙补骨质
 五付 九碗水煮三碗 早晚饭前
 2、HT-89健筋骨丸 六两    30X2  午饭与睡觉前
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| 针灸处方: | - | 
                        
                            
| 倪师讲解: | - |