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医案1350:心情不好,易烦躁,过度反应(over-reaction)

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楼主
小编(21级)
楼主2023-3-28 10:02:09 使用道具 只看此人 举报
倪海厦医案
编号: 医案1350
姓名: Jordan Don
性别:
年龄体型: 老年,中等身材
来诊日期: 2008/09/11
病因: 心情不好,易烦躁,过度反应(over-reaction)
问诊: 睡眠好
易疲倦
大便好
胃口好
无口渴,常忘记喝水
双足温,睡时无身热
小便淡黄或中黄,偶深黄
出汗正常
脉诊: 缓 秋逢长夏脉,无大碍
望诊: 舌诊:淡黄厚
眼诊:脾区肝区完好,肾区对光反应稍差(考虑患者年龄大,无大碍),心区变大浑浊
诊断结果: 心包积湿热
中药处方: HT-40(乌梅丸)40 x 2 早晚饭后服 苦温化湿,去心包积痰
HT-46(六味地黄丸)40x1晨起盐汤服 补肾
针灸处方: -
倪师讲解: -
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