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编号:
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医案1223
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姓名:
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Coulter John
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性别:
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男
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年龄体型:
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约40岁，中等
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来诊日期:
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2008/8/12
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病因:
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左肋偶尔痛一下，饮酒造成。
血中酸过多，BP 148/98，干眼症，左足胆经上丘墟麻，鼻炎。
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问诊:
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睡眠：尚好。
身温正常。
大便正常。
小便中黄。
口渴尚好。
双足冷（很久了）
易出汗。
手冷足冰(自知)额热
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脉诊:
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脉缓
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望诊:
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舌诊：黄干厚。
眼诊 ：脾区过大，肝区有破损且圈纹多(圈纹代表有脂肪肝)，瞳孔对光反应差肾阳不足。
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诊断结果:
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脾受损，酸克甘，肾阳不足，心阳亦不足。
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中药处方:
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桂枝五钱 白芍五钱 旋覆花三钱 代赭石三钱 生姜三片 干姜二钱 当归二钱 木通二钱 黄芩三钱 细辛二钱 苍术三钱 泽泻五钱 炮附子四钱 补骨脂三钱 败龟板二钱 辛夷三钱 菖蒲三钱 玉金五钱
五付
9-3碗
早晚餐前各一碗
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针灸处方:
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-
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倪师讲解:
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当归四逆汤去炙甘草治手足厥冷，炙甘草增腻故去。
旋覆花三钱 代赭石三钱治呕酸。
生姜温中，干姜散水。
大便好木通用二钱即可。
苍术三钱 泽泻五钱解酒毒。
炮附子四钱 补骨脂三钱 败龟板二钱补肾阳。
辛夷三钱 菖蒲三钱鼻塞。
玉金五钱病人近日丧父，压力大。
老师告知病人，当手足温度回升就表示病已转好。
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