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编号:
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医案826
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姓名:
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117-12 S, T
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性别:
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男
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年龄体型:
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58岁,胖
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来诊日期:
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20080515
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病因:
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肺积水,双足水肿
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问诊:
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服前方后, 在3：00AM又会醒来, 且气促, 但无明显之寒热
无咳嗽
有汗出
手足无麻
胸口无痛
无恶寒
大便很好
小便很淡,量不多
双腿仍肿，向上且肿更大了
口渴无
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脉诊:
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脉浮起,不沉,但时数时濡,一息八至
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望诊:
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1、舌诊：白湿厚,红色有点出现
眼诊：瞳孔反应差,肺区白点
3、触诊：耳心点、肺点无强烈反应；督脉无压痛
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诊断结果:
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心阳仍无法下潜入肾, 故肾寒无法化水,肺阴实初期
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中药处方:
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同5/13方加 川芎三钱 丹皮三钱 枳实三钱 桂枝四钱
壹付 九碗煮三碗 bf B/S
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针灸处方:
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针同前穴+章门
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倪师讲解:
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1.前方青龙为木生火,故服后脉上浮(现在立夏节气，脉上浮为有利。)
2.麻黄取汗,汗出但尿量未增,责之在肾
3.肾阳不足水反侮心->心跳快->须用炙甘草,但病人又水肿忌之
4.甘淡渗利之方仍利不出水(5/14方为5/13方去炮附子加车前子、通草、陈皮、厚朴)，故仍须由壮肾阳(真武汤)下手。
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