编号:
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医案571
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姓名:
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064 L,D
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性别:
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男
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年龄体型:
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60,微胖
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来诊日期:
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2008/03/28
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病因:
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耳鸣30多年,糖尿病20多年,痛风10多年,右膝关节痛,右胯骨关节痛,服止痛药止痛。
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问诊:
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1、睡眠:很好
2、大便:每日行,偶尔便秘
3、小便:中黄,淡
4、胃口:好
5、口渴:有,喜温饮
6、足踝痛风最常发
7、耳鸣不知原因,一直不停
8、手足温度:手足冰冷,怕冷
9、睡时身温
10、频尿且尿潴留
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脉诊:
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脉洪稍数,有汗(加之舌苔黄干,白虎汤症),手凉额热
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望诊:
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舌诊:黄干
眼诊:胰区大(退化),肝区小有洞及圈纹,肾区形已变
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诊断结果:
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肾形改变(阴不足)
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中药处方:
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石膏三两,知母五钱,甘草三钱,粳米三钱白虎汤
天花四钱生津止渴
生地三钱补肾阴
淮山三钱,茯苓五钱健脾
山茱萸三钱补肝阴
柴胡三钱,郁金五钱,黄芩三钱,龙胆草三钱疏肝,解肝中积毒
白术三钱,炮附子三钱,桂枝三钱甘草附子汤,治痛风
乌药五钱,细辛二钱治尿频、尿潴留
十付 九碗水煮成三碗 早晚餐前服,热药冷服
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针灸处方:
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(右)膝五针,(左)云门(对称右冲门),(左)解溪。
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倪师讲解:
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