编号:
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医案525
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姓名:
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095-1 P,R
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性别:
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男
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年龄体型:
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中年,体壮
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来诊日期:
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2008/03/24
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病因:
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仍有一帖药未服。
服药后,肝区痛仍有,但有减少。
右肾仍有一点很刺痛,时好时坏。
此人先前曾服干扰素。
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问诊:
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1、大便:每日行,色淡且变软
2、小便:淡黄,频数减少,夜尿由三四次减为一两次
3、手足趾仍有麻,双足温
4、下背仍有痛,紧绷感
5、不喝酒了
6、晨起体力不好,睡一觉无法恢复体力。肾阳虚
7、容易汗出吗?答:「易汗出」思考可能有表虚是否要用固表药,于是再问他有盗汗吗?答:「没有盗汗」那此人表虚不明显故不用黄芪,若他有盗汗则可给他黄芪固表。
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脉诊:
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左脉细弦小,右脉缓。
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望诊:
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舌诊:淡黄白厚
眼诊:肝区圈纹,有白点,有破洞,混浊胰区好
瞳孔反应比上次好。瞳孔形状不好。
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诊断结果:
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肝木仍郁气不散(木要疏),肾阳仍不足。
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中药处方:
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基本同上方但剂量加重
柴胡三钱 黄芩三钱 郁金八钱(比上次剂量加重) 青皮五钱(比上次剂量加重)
黄连二钱泻南
白芍八钱(比上次剂量加重)
茜草五钱(比上次剂量加重) 炙鳖甲六钱(比上次剂量加重)
川芎三钱
细辛二钱 乌药五钱
补骨脂三钱 覆盆子三钱 泽泻六钱补肾(补北),覆盆子可补男人的精子
酸枣仁三钱 当归三钱酸枣仁酸收且是仁剂可助大便通畅。用当归补血虚,因其手足趾麻为虚。
十付,93 bf BS
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针灸处方:
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倪师讲解:
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