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编号:
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医案309
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姓名:
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117-10 S, T
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性别:
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男
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年龄体型:
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58岁,胖
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来诊日期:
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20080513
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病因:
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肺积水,双足水肿
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问诊:
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肺中仍积水,服前方后,排下多量水
原可平躺,后到3：00AM又醒来无法再睡,自觉无法呼吸
双足不冷了
小便持续增加中
胃口不好,人倦怠
无口渴
身无寒热
肺无痛
双小腿,足仍有水肿
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脉诊:
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脉时数时缓
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望诊:
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1、舌诊：白湿厚苔,中凹陷(心脏肥大)
眼诊：右眼肺区有一点点白点
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诊断结果:
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心藏肥大,肺积水(阴实之症),但仍不明显
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中药处方:
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麻黄三钱 射干三钱 紫苑三钱 冬花三钱 生姜二片 干姜二钱 细辛二钱
半夏五钱 五味子三钱 ->射干麻黄汤
炮附子三钱->合细辛温下焦助小便
泽泻五钱 白术三钱 茯苓五钱 ->健脾利水
壹付 九碗煮三碗 今日晚餐前,睡前,及明日早餐前各一碗
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针灸处方:
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-
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倪师讲解:
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1.毛孔不开故水不去,故用射干麻黄汤于十枣汤后避免水又回来
2.病人同时有脚肿,按理应用炙甘草强心阳,但病人有水肿故不能用
3.病人睡时有头面盗汗,表示阳气不能入阴而上浮->可能有阴实
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