编号:
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医案138
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姓名:
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126-3 TS.KS
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性别:
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男
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年龄体型:
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58, 中等
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来诊日期:
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2008/04/21
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病因:
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15岁胃开刀, 切除2/3. (当时胃穿孔,口自开, 涎自流) 35岁感冒后, 出现疼痛由喉部下行至胸腔, 现感觉疼痛在天突后方. 飢饿时手抖, 冒汗(低血糖, 白虎汤症). 过去胸部曾受外伤.
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问诊:
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睡眠:入睡较难
大便:好, 一日二次, 色黄.
体温:不恶寒.
胃口:好, 无矢气, 无恶心
体力:体力好, 还有一些腰酸.
口渴:不渴. 药后口干, 但是不欲饮水.
其他体症:胃再中餐晚餐飢饿时有刺痛感, 摩擦感. (胃气起来, 胃的摩擦速度加快所致. 白虎汤下去, 胃的蠕动就会减慢. 然而久病, 寒热并结, 过用凉药, 胃亦不耐. 此病拖延太久). 食道牵扯感有改善. 飢饿时手抖, 冒汗症状还有一点. 牙龈流血有改善. 手脚还会麻.
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脉诊:
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较有力,缓, 脉浮起 (胃气起来)
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望诊:
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舌诊:淡黄湿
耳诊:胃点, 口点有压痛. 心点无压痛.
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诊断结果:
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胃家寒热并结
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中药处方:
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健胃散 (修补溃疡, 对治寒热并结之胃病)
三餐前服三茶匙
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针灸处方:
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倪师讲解:
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1.此人胃有寒又有热
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