跟诊心得第83篇

跟诊心得

 

当颜医师通知我可以在八月份参加跟诊时，我一直不能相信自己已经被挑选上的事实。因为老师有提过今年八月份的跟诊要保留给在学的中医学院的学生，而我只是一个上班族。当初在报名的时候，也没抱太多希望。如今能参加跟诊，真是喜出望外，我要先感谢老师能给我机会，让我能一睹经方的威力。

由于工作的关系，只能跟诊五天，但是这五天是过得非常充实。老师的病人是一波又一波而来，我们跟诊的同学往往是除了中午休息时间外，要从早上站到下午下班。对于我平时坐惯办公桌，双脚是有点不习惯。然而身体上虽然是疲劳的，心理上却是愉快的。一方面学了在DVD上学不到的东西，另一方面看到病人一个个病情转好，也不禁为他们高兴。五天的时间很快的就过去了，到了最后一天的时候，我心里只有一个念头：我不要回去！我还要留下来！但是想归想，还是要回到自己的工作岗位上把工作做好，希望以后有机会能再回来桃花岛上。

老师刚从大陆回来，许多老病号都在这个星期来看诊，这里面包括了许多诊疗日记上面有名的案例。我看到了那一位廸士尼邮轮的副总裁，之前他因为类风湿关节炎，双手不但疼痛而且严重变形，目前完全好转，双手与平常人没有两样。

还有一位病患三年前因为胃癌，胃被切除了四分之三。西医宣布他只有几个星期可活，在老师的治疗下，情况稳定。一直到几个星期前，可能是因为老师不在，又跑去医院做检查，医生发现他已经没有胃癌，但是有肝癌。西医给他吃一种治癌的新药，吃了之后脚严重水肿，全身疲倦。知道老师回来了，赶快来看诊。他一直很后悔在过去几周里去医院所做的检查和用药，他觉得是很愚蠢的决定。老师曾经说过，女怕脸肿，男怕脚肿，以这个病例来说是十分的危险。在老师的针灸加汤药的治疗下，在第二次回诊时就明显的看出水肿退了。

当然这些病患中，最令人震撼的就是被诊断为angelman的小女孩，他在三月来初诊的时候，是坐轮椅来的，当时经常全身痉挛，服用大剂量的西药也没有用。经过几个月的治疗下，不但痉挛没了，人也可以走路了。诊所的员工看到他都吓了一跳，大家都不能相信他的进步如此的快。小女孩的妈妈十分的高兴，也希望老师能够帮他看他住在波多黎各的父亲。

在老师的病患中，有很多患有癌症。在他们初诊时，可以从他们眼中看出恐惧和无助。老师对于这些新的病患，总是不厌其烦地跟他们解释正确的健康观念，并且安抚他们不安的情绪。往往在诊疗结束之后，可以看出他们的眼中充满希望，嘴角带着微笑走出诊所。之前有师兄说老师让病患的阳气生起，若以一个中医的门外汉来看，我觉得老师带给了病人希望。

在这些癌症病人的问诊过程当中，可以看出一些趋势，有一些症状是癌症病人常有的。

睡眠不好

尤其是肝癌的病人在１至３点，肺癌的病人在３至５点都不能入睡，这是因为阳不入阴的关系。

晚上睡觉时身体发热

病人晚上阳浮于外，身体燥热而不得眠。

下午时发低烧

下午的时候，阴开始生，阳应该要潜于下，癌症病人因阴实，阳不能潜，所以身体会有低烧的现象产生。

手掌凉额头热

正常人手掌属阴应是热的，额头属阳应是凉的。癌症病人则刚好相反。

身体半边发热

有些病人会感觉到上半身发热或是下半身热，也有人是左半身热或是右半身热。

肿瘤的表面发热

阳气通行至肿瘤的部份，由于阳不入阴，肿瘤的表面就会发热。

附骨脉

脉沈而有力，重按到骨边仍可摸到脉。

这些症状不但能做为诊断，也可以做为指标，像老师常说，要是本来下午有低烧，经过治疗后，没有低烧就表示病在退了。

在跟诊的时候，除了见识到老师高明的医术外，也深深地感受到老师对病人的体贴和细心，其中有两个案例是我印象最深的。第一个案例是一对夫妇带着一个小女孩来看诊，小女孩先看，看完之后，小女孩的妈妈表示小女孩在小时候常生病，曾经给其它的中医看过。有一个中医师跟他说小女孩的身体很差，他很紧张，所以赶忙问老师小孩的诊断如何。此时老师只说身体还好，并没有多说什么。后来换小女孩的父亲看诊的时候，老师请小女孩至柜台休息。我一开始还觉得有纳闷，为什么老师会要小女孩到柜台，因为通常一家人来看诊，都是同进同出。后来听老师在小女孩离开之后所说的话，我才恍然大悟。原来小女孩的肝不好，从眼诊中可以明显的看出肝有受损的情况，但是老师不愿意让小女孩得知，所以故意支开他，才跟他的父母说。

第二个案例是一对兄弟带着年迈的母亲从外地来，老师就特别嘱咐他们兄弟俩，妈妈晚上要上厕所时一定要小心。一方面老人家晚上起来时，本来就有可能头晕，要在床上先坐一下，回过神来再去上厕所。另一方面由于是外地来的关系，晚上是住在旅馆，房间的陈设是跟家里不同，因此一定要有个小灯，才不会走错方向。老师还不止讲一次，我在跟诊的五天中，他们来了两次，老师也叮咛了两次，也一直强调老人家在厕所出意外的事层出不穷，一定要特别小心。这些话我听起来是感同身受，因为我自己就是有家人发生类似的意外。

老师也一再告诫我们，一切以病人为第一，不可以只想着赚钱。老师在教育病人的时候，也不只一次对病人说，如果看诊几次没有改进，也不要再来了。跟诊时有一个小插曲，有一对夫妻从外地来看诊，他们有一个朋友本来只是陪他们来，他们这个朋友也很想让老师看诊，但是他已经退休了，经济上比较拮据，老师也很慷慨的给予他很大的折扣。

在美国保险对中医并没有给付，只有少部分的保险有给予针灸的折扣，但对于中药则是完成没有折扣。所以虽然看中医的比看西医在成本上便宜不少，但是由于没保险，病人相对地要付的钱就比较多。（重病者和参与西药厂大规模人体实验的不在此列，像前面提到那个使用新药的病人，每天的药费保险给付之后，还要两百美元！）在跟诊时，我看到的患者多是中产阶级，一般低收入的人是很少见的。我认为如果要推广中医，应该要从保险下手。如果能让保险业者将中医纳入正规医疗之内，那受惠的人就能更多更广。

另外值得一提的是，一起跟诊的师兄师姐也都很优秀。我们这一班里有不少中医师和中医学院的学生，还有香港著名杂志的总编辑，硅谷的工程师，个个都有两把刷子。从他们身上，我也学到不少宝贵的知识。在这里要感谢诊所里的每一位员工，有他们的帮忙，我们才能有一个这么好的环境来跟诊。

最后我要以无量意经的一句话做总结，"是经譬如从一种子生百千万。百千万中。一一复生百千万数。如是展转乃至无量。"今天老师已经把种子种下了，接下来的工作就落在各位同学的肩上，大家要谨记老师的教导，要把经方好好的传下去，希望天下苍生能免于病痛之苦。

学生　阿米达　敬上08/22/2008

老师评语:这位同学来自北卡，目前是杜克大学的计算机项目经理，也是该州佛光会理事之一，因为他向佛之心很强，而经方原本就是佛教医学，所以我破例的让他来见识一下这经方的魅力，希望他将来也能成为经方的一份子，为宏扬我国固有文化做一份见证。

汉唐中医倪海厦谨记08/22/2008